درگذشت سیروس گرجستانی

میهن فال به نقل از خبرگزاری مهر: سیروس گرجستانی بازیگر سینما و تلویزیون،
صبح امروز پنجشنبه 12 تیرماه بر اثر سکته قلبی دار فانی را وداع گفت.

میهن فال:صبحانه یکی از مهم ترین و البته مظلوم ترین وعده‌های غذایی است. اکثر ما به بهانه های مختلف از خیر این وعده مهم می‌گذریم: اینکه دیرمان شده است! باید بچه را به مدرسه برسانیم! قصد داریم چند کیلو لاغر شویم! اشتها نداریم و غیره.

توجه داشته باشید که برای داشتن قلبی سالم باید ساعات ابتدایی روز را با صبحانه شروع کنید.

صبحانه و قلب

صبحانه یکی از مهم ترین و البته مظلوم ترین وعده‌های غذایی است. اکثر ما به بهانه های مختلف از خیر این وعده مهم می‌گذریم: اینکه دیرمان شده است! باید بچه را به مدرسه برسانیم! قصد داریم چند کیلو لاغر شویم! اشتها نداریم و غیره. اما غافل از اینکه با همین بهانه‌های ساده به سلامتی خود آسیب می‌زنیم. توجه داشته باشید که برای داشتن قلبی سالم باید از همان ساعات ابتدایی روز و با صبحانه شروع کنیم. حتما می‌دانید که برای کاهش بیماری‌های قلبی و عروقی لازم است که از مصرف زیاد چربی و قند بپرهیزیم. در نتیجه اگر عادت دارید روزتان را بدون صبحانه یا با کالباس و کره و لبنیات پرچرب دیگر آغاز کنید باید کمی بیشتر حواستان را جمع کنید. اما اگر می‌خواهید قلبتان از سکته دور بماند این مواد غذایی را در هر وعده صبحانه‌تان بگنجانید.

جو دوسر

جو دوسر سرشار از فیبرهای محلول در آب است و در لوله گوارش مانند اسفنج عمل کرده و کلسترول را جذب خود می‌کند. در نتیجه کلسترول به جای اینکه وارد جریان خون شده و به قلب آسیب برساند از بدن دفع می‌شود. توصیه می‌کنیم به جای مصرف غلات صبحانه که غالبا حاوی قند زیادی هستند از بلغور جودوسر که یک صبحانه ی مغذی و مفید است استفاده کنید. ترکیب این ماده با شیر و مقداری عسل حافظ قلب شما و انرژی بخش فوق العاده ای است.
میوه‌های قرمز رنگ
این روزها در هر فصلی از سال توت فرنگی در بازار وجود دارد. محققان آمریکایی به مدت ۱۸ سال روی سلامت بیش از ۹۰ هزار زن بین ۲۵ تا ۴۲ سال بررسی‌هایی انجام دادند. محققان به این نتیجه رسیدند خانم‌هایی که هر هفته حداقل سه مرتبه میوه های ریز قرمز رنگ مانند توت فرنگی، موردصحرایی قرمز و غیره می‌خورند در مقایسه با خانم‌هایی که هر ماه یکبار از این میوه‌ها مصرف می‌کنند، به میزان ۳۲ درصد کمتر در معرض مشکلات قلبی و عروقی قرار می‌گیرند. محققان معتقدند که این تاثیر مدیون وجود رنگدانه‌های موجود در این میوه‌های قرمز یعنی آنتوسیانین‌ها است که خاصیت ضدسرطانی دارند. این آنتی اکسیدان های قوی باعث تقویت و محافظت از جداره های رگ‌های خونی شده و اجازه نمی‌دهند که رگ‌ها مسدود شوند. تا جایی که می‌توانید از میوه‌های ریز قرمز رنگ استفاده کنید. یک پیاله از این میوه‌ها به همراه جودوسر بهترین صبحانه برای بالا بردن سلامت قلب و عروق است.
چای سبز
بنا به گزارش موسسه فرانسوی کاردیولوژی، میزان بالای فلوونوئیدهای موجود در چای سبز تاثیر ویژه ای در مقابله با بیماری‌های قلبی و عروقی دارد. فلاونوئیدها آنتی‌اکسیدان‌هایی هستند که از جداره ی رگ‌های خونی محافظت می‌کنند و به این ترتیب قلب را در سلامت بیشتری نگه می‌دارند. برای بهره مندی از این خاصیت محافظتی فلاونوئیدها لازم است که روزانه ۳ فنجان چای سبز بنوشید. در نتیجه توصیه می‌کنیم که روزتان را با یک فنجان بزرگ چای سبز آغاز کنید. در این صورت حدود ۲۰۰ میلی گرم فلاونوئید به بدن تان می‌رسد. توصیه می‌کنیم به چای سبزتان شکر یا شیر اضافه نکنید چون در این صورت تاثیر آن به مراتب کمتر می‌شود. توجه داشته باشید که نوشیدن روزانه ۴ فنجان چای سبز خطر ابتلا به افسردگی را به نصف رسانده و خطر سکته ی قلبی را نیز به میزان ۲۰ درصد کاهش می‌دهد.

شکلات سیاه

شکلات سیاه را نیز به روی میز صبحانه دعوت کنید. البته به شرط اینکه دچار افراط نشوید. نتایج پژوهش‌های متعدد نشان می‌دهند که مصرف روزانه شکلات سیاه (با ۸۵ درصد کاکائو) باعث کاهش فشار خون شده و در نتیجه خطر سکته قلبی را کاهش می‌دهد. اگر دنبال دلیل آن می‌گردید باید بگوییم که شکلات سیاه سرشار از پولیفنول‌هاست که به کاهش کلسترول بد خون و حفظ خاصیت ارتجاعی جداره رگ‎های خونی کمک زیادی می‌کند.باید بدانید که امروزه برخی از محققان به دنبال وارد کردن شکلات سیاه در ترکیب داروها هستند چون به این نتیجه رسیده اند که این ماده غذایی خواص فوق العاده ای دارد.

آب انار

انار از خانواده ی میوه های برتر و سرشار از آنتی‌اکسیدان‌هاست. آب انار نیز حاوی همین آنتی‌اکسیدان‌هاست که برای سلامتی بدن مفید هستند. نتایج پژوهشی که روی بیماران مبتلا به بیماری‌های قلبی انجام شده است نشان می‌دهد که مصرف روزانه ی آب انار به مدت ۳ ماه باعث بهبود و افزایش جریان خون به سمت قلب می‌شود. به همین دلیل توصیه می‌کنیم به جای آب پرتقال صنعتی که سرشار از قند است یک لیوان آب انار میل کنید تا قلب تان در سلامت بماند. از آب انارهای طبیعی و بدون قند افزوده استفاده کنید. بنا به گزارش موسسه آمریکایی مطالعات سرطان، انار جلو پیشرفت و رشد سرطان سینه را می‌گیرد؛ چون حاوی اثرات ضد استروژنی و ضد آندروژنی است.

جام جم

اگر دوست ندارید خیلی زود سکته قلبی کنید بهتر از این دو کار ساده را انجام داده تا از بروز سکته قلبی جلوگیری کنید!

پیشگیری از سکته قلبی

به گفته محققان، افرادی که به طور منظم ورزش می کنند و خواب شبانه کافی دارند کمتر در معرض ریسک بروز سکته هستند.

محققان مرکز پزشکی لانگون نیویورک در مطالعه ای گسترده دریافتند از بین حدود ۳۰۰ هزار فرد بزرگسال تحت مطالعه، افرادی که خواب منظم ۷ تا ۸ ساعت در طول شب داشتند در مقایسه با افرادی که کمتر یا بیشتر می خوابیدند ۲۵ درصد کمتر دارای فاکتورهای بروز سکته بودند.
بیشترین میزان بروز سکته در بین افرادی مشاهده شد که خواب طولانی بیش از ۸ ساعت داشتند. اما افرادی هم که کمتر از ۷ ساعت در طول شب می خوابیدند دارای این ریسک مضاعف بودند.

به گفته محققان، یافته های این مطالعه بیانگر این مطلب است که باید بیشتر بر اهمیت خواب در ریسک بروز سکته تاکید شود.

سرپرست تیم تحقیق، در این باره می گوید: «شواهد تحقیقاتی ما نشان می دهد که برای داشتن یک سبک زندگی سالم، خواب کافی سومین ستون این رکن در کنار رژیم غذایی متعادل و ورزش منظم است.»
به گفته این محققان، «کلیه ها، قلب و مغز در طول مدت خواب کمتر کار می کنند. حال اگر شما خواب کافی نداشته باشید، کاهش در عملکرد کاری این اندام هم اتفاق نمی افتد. از اینرو کمبود خواب می تواند تاثیر مستقیمی بر عروق و قلب داشته باشد. در مورد افراد پرخواب هم، خواب بیش از حد با کاهش فعالیت در طول روز مرتبط است.»

این تیم تحقیق دریافته است که تلفیق عادات خواب خوب و ورزش منظم با کاهش متعاقب ریسک بروز سکته مرتبط است.

مطالعات نشان داده است که موهای هر فرد می‌تواند هشدار دهنده خوبی برای با خبر کردن او از حمله قلبی باشد.

حمله قلبی شرایطی خطرناک است و یکی از مهم‌ترین عوامل مرگ‌ومیر در سراسر دنیا است به همین دلیل پیشگیری و تشخیص آن بسیار مهم است. به وسیله برخی علائم می‌توانید حتی چند ماه قبل از حمله آن را تشخیص دهید.

شاید برایتان جالب باشد که بیشتر تحولاتی که در بدن اتفاق می‌افتد در موها ردپایی از خود به جای می‌گذارد. علاوه بر این، سطح هورمون کورتیزول می‌تواند خطر حمله قلبی را قبل از وقوع آن پیش‌بینی کند.

تحقیقات حاکی از آن است که مشکلات کار و ازدواج و همچنین مشکلات مالی می‌تواند خطر حمله قلبی و سایر مشکلات قلبی عروقی را افزایش دهد. محققان کانادایی در مطالعات خود به این نتیجه رسیدند که برخی تغییرات در بدن به‌ خصوص در موها می‌تواند حمله قلبی را پیش‌بینی کند.

کورتیزول یکی از هورمون‌های بدن است که توسط غده آدرنال یا فوق کلیه ترشح می‌شود. کورتیزول در جریان واکنش بدن به استرس، در سطح بالایی ترشح می‌شود ، به دلیل آنکه کورتیزول مسئول چند تغییر مربوط به استرس در بدن است به آن «هورمون استرس» گفته می‌شود. میزان بالای کورتیزول بر اثر بروز عوارض قلبی به خصوص سکته قلبی می‌تواند به‌ راحتی منجر به مرگ افراد شود.

موها می‌توانند سکته قلبی را به زودی قبل از آن که دیر شود نشان دهند. در واقع موها در هر ماه حدود یک سانتی‌متر رشد می‌کنند و چند سانتی‌متر از یک تار مو می‌تواند سطح هورمون کورتیزول را نشان دهد. سطح بالای این هورمون نشان‌دهنده خطر حمله قلبی است. با اندازه‌گیری سطح این هورمون از طریق تارهای مو می‌توان از حمله قلبی پیشگیری کرد.

بسیاری از افراد مبتلا به تنگی عروق قلبی تا زمان مرگ علامتی ندارند و در صورتی که مورد کالبدشکافی قرار گیرند آسیب رگ‌های قلبی آنان آشکار می‌شود.

سابقه بیماری

پسر 20 ساله‌ای را با درد قفسه سینه به اورژانس آوردند. عنوان می‌کرد که به طور ناگهانی در خواب دچار درد شده و همین درد او را از خواب بیدار کرده و با هیچ اقدامی بهبود نیافته است.

سابقه‌ای از بیماری در والدین این پسر جوان وجود نداشت. وی مبتلا به بیماری فشارخون، دیابت یا چربی خون نبود. تنها عنوان می‌کرد که روز گذشته قلیان کشیده است. بررسی‌های اولیه انجام و پس از اقدامات تشخیصی احتمال سکته قلبی برای او مطرح شد. درمان‌های قلبی آغاز و وی به بخش مراقبت‌های ویژه انتقال داده شد. در بررسی عروق قلبی، تنگی عروق دیده شد. در چنین شرایطی والدین بیمار برایشان این سۆال مطرح بود که چگونه فرزندشان در چنین سن پایینی دچار مشکل قلبی شده است؟

در بررسی‌ای که در کالبدشکافی به صورت تصادفی روی افراد صورت گرفته، دیده شده است که تنگی عروق قبل از بیست سالگی بروز می‌کند. اما این تنگی در عروق زمانی می‌تواند مشکل‌زا شود که قطر رگ خون رسان به قلب را بیش از 50 درصد تنگ کند. بسیاری از افراد مبتلا به تنگی عروق قلبی تا زمان مرگ علامتی ندارند و در صورتی که مورد کالبدشکافی قرار گیرند آسیب رگ‌های قلبی آنان آشکار می‌شود.

شناسایی مشکلات نهفته قلبی

یکی از روش‌های مرسوم در افرادی بدون علامت که به مشکل قلبی در آن‌ها مشکوک هستیم، انجام تست ورزش است. در این روش فرد اقدام به فعالیت روی تردمیل می‌کند. در همان حال نواری از قلب وی گرفته می‌شود. اگر در فرد، درد قفسه سینه بروز کند یا دچار خستگی شدید شود یا ضربان قلبش از حد مشخصی فراتر رود، تست را متوقف می‌کنند.

بسیاری از افراد هیچ‌کدام از این محدودیت‌ها را ندارند و تست را تا انتها انجام می‌دهند، اما نوار قلبی غیرطبیعی دارند. با وجود نداشتن علائم در حین تست ورزش، به دلیل نوار غیرطبیعی باید مشکل قلبی را در نظر داشت تا خلاف آن ثابت شود.

برای این افراد ممکن است پزشک دستور آنژیوگرافی بدهد. در آنژیوگرافی با روش‌های خاص از عروق قلبی بیمار عکس‌برداری شده و میزان تنگی آن‌ها برآورد می‌شود.

حس و درک بسیاری از بیماران دیابتی نسبت به درد، به دلیل آسیب خاصی که ناشی از بیماری دیابت است، تغییر می‌کند، به طوری که ممکن است دچار سکته قلبی شوند و هیچ علامتی نداشته باشند. گاهی بیماران دیابتی به جای درد قفسه سینه، دچار تنگی نفس می‌شوند!

افراد در معرض خطر

تمامی مردان بالای 45 و زنان بالای 55 سال در معرض بیماری قلبی هستند. افرادی که در فامیل درجه یک (پدر، مادر، خواهر و برادر) مشکل قلبی در سنین کمتر از 55 سالگی دارند، مبتلایان به فشارخون، دیابت و چربی خون بالا، خطری بیش از افراد سالم جامعه دارند.

مهم‌ترین عاملی که به راحتی قابل پیشگیری است، مصرف دخانیات است. قلیان که امروزه بسیار رایج است خطری بسیار فراتر از سیگار دارد.

در مقاله قبل، علت‌ها و نشانه‌های سکته قلبی را مرور کردیم. در این مقاله نیز به بررسی راه‌های درمان و پیشگیری از این عارضه قلبی اشاره خواهیم کرد.

درمان

اولین اقدام‌های درمانی بعد از سکته قلبی باید به صورت ماساژ قلب و CPR بلافاصله توسط اطرافیان بیمار انجام شود.

اقدام‌های درمانی در بیمارستان

درمان سکته قلبی در بیمارستان بستگی به موقعیت بیمار دارد. ممکن است با دارو یا اقدامی تهاجمی درمان صورت گیرد و در مواقعی با توجه به شدت آسیب قلب، هر دو کار با هم انجام می‌شود.

دارو

با گذشت هر دقیقه از حمله قلبی، بافت‌های بیشتری اکسیژن از دست داده و آسیب می‌بینند. برای جبران این حالت باید جریان خون به این بافت‌ها به حالت عادی برگردد. داروهایی که به بیمار دچار سکته داده می‌شود، شامل موارد زیر است:

آسپرین

این دارو معمولاً توسط کادر اورژانس داده می‌شود. آسپرین لخته خون را کاهش داده و جریان خون را در عروق باریک شده بر قرار نگه می‌دارد.

ترومبولیتیک

این دارو باعث حل شدن لخته خونی (که منجر به انسداد شده است) می‌شود. هرچه زودتر این دارو دریافت شود، شانس نجات از یک حمله قلبی و کاهش آسیب به بافت قلب افزایش می‌یابد.

سوپر آسپرین

دارویی شبیه به آسپرین است که توسط تیم اورژانس داده می‌شود و از تشکیل لخته خون جلوگیری می‌کند. این دارو شامل پلاویکس و سایر داروهاست.

تسکین‌دهنده درد

اگر درد قفسه سینه بیمار شدید باشد، معمولاً آرام‌بخش‌هایی مانند مورفین برای بیمار تجویز می‌شود.

نیتروگلیسرین

این دارو درد را تسکین داده و عروق را باز می‌کند و جریان خون را به حالت عادی برمی‌گرداند.

بتا بلوکر

این دارو ماهیچه قلب را آرام کرده و ریتم ضربان قلب را به حالت عادی برمی‌گرداند و آسیب بافتی را کاهش می‌دهد.

داروهای کاهش‌دهنده کلسترول

این داروها سطح کلسترول خون را کاهش می‌دهند.

درمان جراحی

آنژیوپلاستی کرونری و استنت‌گذاری

انجام اورژانس آنژیوپلاستی، انسداد عروق کرونری را باز کرده و جریان عادی خون برای بافت قلب ایجاد می‌کند.

عمل بای‌پس شریان کرونری

عمل بای‌پس، شامل جایگزین کردن عروقی برای تغذیه بافت قلب به جای شریان مسدود شده است و به این ترتیب جریان خون قلب به حالت طبیعی برمی‌گردد.

اصلاح شیوه زندگی

رعایت توصیه‌های زیر از حمله قلبی پیشگیری می‌کند:

سیگار نکشیدن

اگر سیگار می‌کشید باید بدانید که هر لحظه، مدت زمان سالم بودن قلب خود را کوتاه‌تر می‌کنید. حتماً سعی کنید سیگار کشیدن را متوقف کنید.

در معرض دود سیگار دیگران نباشید

حضور در محلی که دود سیگار وجود دارد، فرق خاصی با کشیدن سیگار ندارد؛ زیرا همان مواد مضری که فرد سیگاری دریافت می‌کند، در فضا نیز وجود دارد و افراد مجاور استنشاق می‌کنند.

چک کردن کلسترول

همیشه سطح کلسترول خون خود را بررسی کنید. اگر کلسترول بد خون تان بالا بود، حتماً به پزشک مراجعه کنید و با مصرف دارو و تغییر رژیم غذایی، سعی در بهبود آن کنید.

چک‌آپ پزشکی را به طور مرتب انجام دهید

بسیاری از عوامل خطرزایی که موجب حمله قلبی می‌شوند از جمله فشارخون بالا، کلسترول بالا و دیابت، در مراحل اولیه هیچ علائم مشخصی نشان نمی‌دهند؛ ولی با انجام آزمایش‌های پزشکی و آگاهی از وجود این ریسک فاکتورها از شرایط دشوار بعدی و ایجاد حمله قلبی جلوگیری کنید.

کنترل فشار خون

هر فرد سالم باید هر سال دو بار فشار خونش را کنترل کند.

به طور مرتب ورزش کنید

انجام نرمش و ورزش، عملکرد ماهیچه قلب را به صورت طبیعی حفظ می‌کند. ورزش کردن با حفظ وزن ایده‌آل و کنترل دیابت، مانع ایجاد حمله قلبی می‌شود. انجام ورزش در حد 30 دقیقه پیاده‌روی در روز و پنج روز در هفته، سلامتی شما را تضمین می‌کند.

حفظ وزن ایده‌آل

داشتن وزن طبیعی، از بالا رفتن فشارخون و ابتلا به دیابت جلوگیری کرده و به دنبال آن، خطر حمله قلبی را نیز کاهش می‌دهد.

داشتن رژیم غذایی سالم

رژیم غذایی سرشار از چربی و کلسترول، باعث باریک شدن عروق قلبی می‌شود. اگر یک بار سکته کرده‌اید، خوردن چربی، کلسترول و نمک را کاهش دهید. خوردن نمک زیاد باعث افزایش فشارخون می‌شود. ماهی دارای امگا 3 بوده و باعث بهبود سطح کلسترول خون و جلوگیری از ایجاد لخته خون می‌شود. خوردن میزان زیادی میوه و سبزیجات به دلیل داشتن آنتی‌اکسیدان از آسیب دیدن عروق جلوگیری می‌کند.

کنترل استرس

تمام تلاش خود را بکنید تا استرس به عنوان یکی از عادت‌های روزانه زندگی‌تان نباشد؛ زیرا در غیر این صورت، شانس ابتلا به سکته قلبی را بالا می‌برید.

اگر شاهد حمله قلبی فرد دیگری بودید، چکار باید کنید؟

اگر با فردی مواجه شدید که دچار حمله قلبی شده است، سریعاً به مرکز اورژانس زنگ بزنید. اگر آموزش انجام احیای قلبی – ریوی را دیده‌اید، شروع به انجام CPR کنید. این کار کمک می‌کند اکسیژن به بدن و مغز برسد.

هنگام CPR باید قفسه سینه فرد بیمار به اندازه 5 سانتی‌متر فشرده شود و این کار با سرعت 100 بار در دقیقه انجام شود. پس از هر 30 فشار، راه‌های هوایی فرد باید بررسی و باقیمانده تنفس خارج شود. در صورتی که آموزشی برای این کار ندیده‌اید، تنها عمل فشار دادن قفسه سینه را انجام دهید.

اقدام لازم هنگام بروز سکته قلبی

هنگام حمله قلبی باید سریع عمل کرد. پس مراحل زیر را به خاطر بسپارید:

* به مرکز اورژانس زنگ بزنید. اگر مشکوک هستید که دچار حمله قلبی شده‌اید یا نه، باز هم دست دست نکنید، فوری با مرکز اورژانس تماس بگیرید. اگر دسترسی به مرکز اورژانس ندارید، از یک نفر بخواهید شما را به نزدیک‌ترین مرکز درمانی برساند. فقط در صورتی خودتان رانندگی کنید که هیچ فرد دیگری را پیدا نمی‌کنید. با رانندگی کردن، شرایط خطرناک برای خود و دیگران ایجاد می‌کنید؛ بنابراین تا حد امکان این کار را انجام ندهید.

* اگر قبلاً قرص نیتروگلیسرین برایتان تجویز شده، حتماً تا رسیدن اورژانس یک عدد استفاده کنید.

* قبلاً با پزشک خود مشورت کنید و مجوز استفاده از آسپرین را در صورت بروز حمله قلبی از او کسب کنید. جویدن آسپرین احتمال آسیب به قلب را در حین سکته قلبی کاهش می‌دهد، زیرا احتمال ایجاد لخته را کاهش می‌دهد. البته آسپرین ممکن است با داروهای دیگر تداخل داشته باشد؛ بنابراین تنها در صورت تجویز پزشک یا کارشناسان اورژانس آن را مصرف کنید.