همه چیز از یک گرفتگی بینی شروع شد

جراحی پولیپ بینی عملی ساده و معمولی است که شاید روزی هزار بار در این شهر انجام می‌شود، اما داستان از آنجا روی دیگری پیدا می‌کند که بر اثر این عمل ساده جوانی ۳۳ ساله دچار آسیب و عوارضی می‌شود که در نوع خود بسیار نادر و قابل تامل است.

هنوز جای بخیه‌های صدرا خوب نشده که زخم تازه‌ای سر باز می‌کند. شاید رسانه ای شدن بخیه‌های صدرا باعث جلب اعتماد بیشتر مردم نسبت به رسانه‌ها شد و مردمی که دستشان برای گرفتن حقشان به دیوار بلند مسئولان نمی‌رسد، دست به دامان رسانه‌ها می‌شوند، شاید که بتواند از حقوق اولیه‌ خود دفاع کنند.

دوباره حادثه‌ای که خواسته یا ناخواسته پای پزشکی را به میان می‌کشد. البته خطا در هر شغلی و صنفی قابل قبول، بررسی و گذشت است؛ اما خطا داریم تا خطا!

ماجرا از این قرار است که هفته گذشته پسر ۳۳ ساله‌ای برای مشکلات گرفتگی بینی و پریدن از خواب به پزشک مراجعه می‌کند و بنا به توصیه وی برای انجام عمل پولیپ بستری می‌شود.حتما می‌دانید؛ که پولیپ بینی، توده خاکستری و گاهی بی‌رنگی است که معمولاً از مخاط سینوس‌ها و گاهی از خود بینی منشا می‌گیرد و در غالب موارد، پولیپ‌های بینی پایه‌دار و متعدد بوده و در داخل هر دو بینی ظاهر می‌شوند، هرچند که ممکن است فقط در یک بینی و به‌طور منفرد نیز دیده شوند.

بیمار در یکی از کلینیک‌های جراحی محدود در تهران بستری می‌شود و پزشک برای جراحی از بی‌هوشی کامل نیز استفاده می‌کند. استفاده از بی‌هوشی در هر عمل جراحی نیازمند انجام یک سری‌ آزمایش‌های پیش از عمل است که متأسفانه در بیشتر این‌گونه جراحی‌ها صورت نمی‌گیرد که خود می‌تواند از علل مهم عوارض ناشی از جراحی‌های محدود در کلینیک‌ها باشد. چراکه اگر بیمار به داروی بی‌هوشی حساسیت داشته یا دچار بیماری زمینه‌ای یا قلبی باشد در اثر این بی‌هوشی ممکن است هرگز به هوش نیاید.

کما فقط به خاطر جراحی بینی

این پزشک در شرایط کاملاً نادرست اقدام به عمل جراحی پولیپ این جوان می‌کند. عمل جراحی تمام و بیمار از اتاق عمل خارج می‌شود و یک ساعت بعد از عمل به هوش می‌آید و بعد از دقایقی در حضور خانواده‌اش خون بالا می‌آورد و به کما می‌رود.

پس‌ازاین حادثه بیمار را به یک بیمارستان منتقل می‌کنند که به دلیل نداشتن امکانات مجدد به بیمارستان دیگری منتقل می‌شود و در نهایت بنا به خواست و اصرار خانواده وی، بیمار به یک بیمارستان در مرکز تهران منتقل می‌شود و در حال حاضر با گذشت نزدیک به ۲ هفته همچنان در کما به سر می‌برد.

ورود ابزار جراحی به داخل مغز

به گفته خانواده وی پزشکان علت این حادثه را ورود تجهیزات جراحی به داخل مغز عنوان می‌کنند.

بنا به اظهار یکی از این پزشکان این ابزار در حدود ۸ سانت وارد مغز این جوان شده است که این آسیب با وارد شدن خون و هوا به داخل مغز همراه است که با این شرایط امکان بازگشت و زنده ماندن وی بسیار ضعیف است.

تصاویر زیر مربوط به اسکن‌هایی است که از سر این بیمار انجام شده و نقطه ورود جسم به داخل مغز را نشان می‌دهد. در این تصاویر وجود هوا و خون‌ریزی داخل مغز کاملا مشهود است.

و در ادامه اظهار نظر یکی از پزشکان در بیمارستان که از ورود جسمی نرم به داخل مغز حکایت می‌کند.

پزشک وی در حدود ۸۰ سال سن دارد و به گفته خانواده این بیمار با دستان لرزان به داخل اتاق عمل می‌رود.

حال جای سئوال دارد که نظارت بر عملکرد و توانایی پزشکان، یعنی کسانی که با جان مردم سر و کار دارند با چه کسی است ؟

نداشتن تخصص یا کهولت سن!

طبق اظهار یک متخصص گوش و حلق و بینی عوارض عمل بینی به خاطر عدم تخصص پزشک ایجاد می‌شود. پزشک باید پیش از عمل تمامی آزمایش‌های لازم را از بیمار دریافت کند. حساسیت‌ها و بیماری‌های زمینه از عمده دلایل عوارض این‌گونه اعمال جراحی است که با انجام آزمایش‌های پیش از عمل قابل‌پیشگیری و کنترل است.

این فوق تخصص گوش و حلق و بینی ادامه می‌دهد: متأسفانه دخالت بعضی همکاران در بعضی تخصص‌ها و بی‌تجربگی در انجام عمل مشکلاتی را پیش می‌آورد. آسیب ابزار جراحی و آندوسکوپی به مغز از عوارض نادر این‌گونه عمل‌های جراحی است که به دلیل نداشتن تخصص و مهارت پزشک ممکن است اتفاق بیفتد.

رسانه‌ها بیش‌از اندازه توجه می‌کنند

از این حادثه نزدیک به دو هفته می‌گذرد ولی مسئولان وزارت بهداشت هنوز گزارشی در این خصوص منتشر نکرده‌اند.

شاید سر نخ این سکوت رسانه‌ای در جای دیگری است؛ در صحبت‌های سخنگوی وزارت بهداشت که چند هفته قبل در نشست خبری وزارت بهداشت گفته بود: «گاهی مواقع پدیده‌هایی رخ می‌دهد که بیش‌از اندازه به آن توجه شده و رسانه‌ها باید نسبت به این مسئله توجه داشته باشند.»

این واکنش ایرج حریرچی سخنگوی وزارت بهداشت در جواب اطلاع‌رسانی رسانه‌ها در پرونده بخیه‌های صدار بود. در این نطق تماماً رسانه مسئول بزرگنمایی یک حادثه شدند.

وی در ادامه این نشست گفته بود:‌«هرروز بیش از ۱۶۰۰ پرونده نزاع در پزشکی قانونی ثبت می‌شود که ممکن است بخشی از آن مربوط به بیمارستان باشد ولی این مسئله انعکاس وسیعی می‌یابد که مقداری از آن مربوط به ضعف ما بوده و بخشی به دلیل فرهنگ رسانه‌ای است.»

رسانه‌ها بزرگنمایی می‌کنند!

در صحبت‌های هاشمی وزیر بهداشت نیز می‌توان رد چنین طرز فکر و سکوت خبری را مشاهده کرد، وقتی وزیر در جریان صدرا رسانه‌ها را متهم به بزرگ‌نمایی می‌کند و با بیان اینکه یک مهندسی پشت درج چنین مطالبی است، می‌گوید: «رسانه‌ها پاسخ دهند که چرا یک خبر به این سرعت از مرزها عبور می‌کند و به‌طور گسترده در رسانه‌های بیگانه بازتاب پیدا می‌کند. تصور من این است که ۲ ماه است عملیات روانی علیه سلامت کشور راه انداخته‌اند.»

وی در پرونده بخیه‌ها نیز خواستار برخورد مشابه رسانه‌ها میان حوزه سلامت و دیگر حوزه‌ها می‌شود و می‌گوید: «رسانه‌ها باید همان رفتاری را که با دیگر حوزه‌ها می‌کنند با حوزه سلامت نیز انجام دهند چرا هنوز جرمی ثابت نشده نام پرستار و تصویر آن و همچنین نام بیمارستان را رسانه‌ای می‌کنید.»

و در آخر

همه مردم قدردان زحمات جامعه پزشکی هستند و قطعا خطاهای عده‌ای نادر را به پای همه نخواهند گذاشت؛ اما داشتن حاشیه‌ای امن برای هر قشر و صنفی می‌تواند دستگاه‌های نظارتی را دچار سستی کند و روند انتقادی نسبت به آن جامعه را کمرنگ سازد که خود این مسئله می‌تواند آفت بزرگی به حساب بیاید.

تماس‌های ما برای گرفتن پاسخ بی نتیجه ماند و قطعا اظهار نظر دقیق در خصوص این حادثه تنها باید توسط مسئولان صورت بگیرد، اینکه عاقبت این جوان چه می‌شود و خانواده وی باید چه‌کار کنند، سئوال مشترک همه مردم است که امیدواریم با کارشناسی‌های انجام شده توسط وزارت بهداشت، به زودی پاسخ داده و زوایای این حادثه روشن شود.

ادامه مطلب / دانلود

جراحی زیبایی بینی یکی از متداول ترین عمل های زیبایی است که در دنیا انجام می شود و با همه خطرات و اثرات جانبی که دارد بازهم عده ای علاقه خاصی به انجام آن دارند. این عمل های زیبایی معمولا گران قیمت هستند که همین یکی از مشکلات آن هاست.

“راز بینی” یک وسیله جدید است که می تواند بینی شما را بدون هیچ عواقب یا هزینه ای به زیباترین شکل درآورد. این اختراع کره ای تنها از دو تکه پلاستیک منحنی شکل و انعطاف پذیر درست شده است که درون سوراخ های بینی قرار می گیرد.

این تکه پلاستیک های کوچک بینی را کشیده تر می کنند و با باریک کردن سوراخ های بینی فرمی زیبا به آن می دهند. همچنین شما می توانید افتادگی یا بد فرم شدن سوراخ ها را نیز به خوبی درمان کنید.

این پلاستیک های کوچک قیمتی ندارند و به راحتی می توان آن ها را از داروخانه ها خریداری کرد. عواقب و تاثیرات بدی ندارد گذاشتن و برداشتن آن ها کمتر از ۲۰ ثانیه امکان پذیر است.

ادامه مطلب / دانلود

عوارض جراحی دوباره بینی

جراحی دوباره بینی طیف وسیعی از مشکلات از عوارض رایج تا عوارض بسیار پیچیده را دربر می‌گیرد.  تعدادی از بیماران بینی خود را چند بار به دست یک یا چند جراح می‌سپارند. در بسیاری از این بیماران جراحی‌های جدید درصورتی که براساس استانداردها و توسط متخصصین حاذق انجام نشود دوباره وضعیت قبلی را پیچیده‌تر کرده و بینی  را در وضعیت کاملا بحرانی قرار می‌‌دهد به طوری که زندگی این افراد تحت‌الشعاع مشکلات بینی‌شان قرار می‌گیرد. از مشکل تنفسی و محرومیت از یک خواب لذتبخش گرفته تا ظاهر مصنوعی بینی با ردپای اعمال جراحی قبلی که بینی را در کانون توجه قرار داده، روز و شب این افراد را درگیر مشکلات بینی کرده است.

بسیاری از این بیماران هر وقت که خود را در آینه می‌بینندحسرت می‌خورند که چرا برای انجام جراحی اول عجله به خرج داده و تحقیق کافی برای انتخاب جراح نکرده‌اند و اکنون باید صدها برابر وقت صرف کنند تا شاید به چیزی با فاصله زیاد از شرایط مطلوب برسند. در این شرایط شاید توقع چند درصد بهتر شدن هم برای بیمار یک معجزه محسوب شود.

شما جزو کدام‌یک از این سه دسته‌اید؟

به طور کلی بیمارانی که برای جراحی دوباره بینی مراجعه می‌کنند با توجه به مشکلات و عوارضی که دارند سه دسته‌اند:

1. دسته اول بیمارانی که به خاطر مشکلات در تنفس از راه بینی مانند چسبندگی‌های داخل بینی یا تنگ شدن بیش از اندازه سوراخ‌های بینی‌شان مراجعه می‌کنند.

2. دسته دوم بیمارانی که به خاطر مشکلات در ظاهر بینی‌شان مراجعه می‌کنند و این مشکلات در بیشتر مواقع از برداشتن بیش از اندازه بافت‌های بینی ناشی می‌شوند، مانند کوچک شدن بیش از اندازه بینی به‌طوری که با دیگر اجزای صورت هماهنگی ندارد.

3. دسته سوم بیمارانی هستند که هم مشکل تنفس از راه بینی و هم ظاهر غیرطبیعی بینی را با هم دارند. متاسفانه اکثر مراجعه‌کنندگان در این دسته قرار دارند و این موضوع رابطه تنگاتنگ عملکرد سالم بینی با فرم طبیعی بینی را نشان می‌دهد.

وقتی جراحی مجدد ممنوع است

حداقل یک سال زمان لازم است تا بتوان جراحی دوباره بینی را انجام داد و دست زدن به بینی زودتر از این زمان ممکن است مشکلات بینی را تشدید کند. برای اشکالات جزئی بهتر است تا می‌توانید از جراحی دوباره خودداری کنید؛ ریسک جراحی دوباره بیشتر از جراحی اول است و احتمال روندهای غیرقابل پیش‌بینی در این جراحی دوباره بیشتر است.

 پیوند بینی آخرین راه است

در عوارض ناشی از برداشتن بیش از حد بافت‌های بینی، باید این نقصان بافت را به شکلی مناسب جبران کرد. در این حالت، جراح می‌تواند از قسمت‌های دیگر بینی یا  بدن، بافت‌هایی بگیرد و جایگزین بافت از دست رفته کند. این بافت‌ها، پیوند نامیده می‌شود. پیوندهایی با ارزش‌ترند که از خود فرد و در همان زمان برداشته شوند و برای خود او مورد استفاده قرار گیرند. برای مثال، در فردی که دچار بسته شدن دریچه داخلی بینی شده، می‌توان با افزودن پیوندهای غضروفی تا حدی به باز شدن دریچه کمک کرد.

در مواردی که تنگی خفیف تا متوسط دریچه داخلی بینی وجود دارد، می‌توان این پیوندها را از خود بینی گرفت اما در موارد شدید شاید نیاز به آن باشد که این پیوند، از غضروف دنده فراهم شود.  مشکل ناشی از کوچک‌ شدن بیش از اندازه سوراخ‌های بینی، کمی جدی‌تر است. در مواردی که به علت بیش از حد برداشته شدن پره‌ها کمبود شدید پوست پره‌های بینی وجود داشته باشد، شاید نیاز به آن باشد که قسمتی از پوست گوش به عنوان پیوند مورد استفاده قرار گیرد. به همین دلیل در سال‌های اخیر، برش دادن پره‌های بینی و کوچک کردن سوراخ‌های بینی کنار گذاشته شده است.

تا می‌توانید به نوک بینی‌تان دست نزنید

یکی از پیچیده‌ترین قسمت‌های جراحی مجدد بینی را جراحی نوک بینی تشکیل می‌دهد. نوک بینی ساختمان پیچیده‌ای مرکب از پوست، بافت همبندی، عضلات و داربست غضروفی دارد. نسبت و میزان این بافت‌ها در افراد مختلف متفاوت بوده و هر فرد، واجد ساختمان ویژه‌ای در نوک بینی خود است و بسیاری از جراحی‌های قبلی که به روش‌های قدیمی برداشت بافت‌ها انجام می‌شده ارتباطات طبیعی این بافت‌ها را بر هم زده و بافت اسکار و فیبروز جایگزین بافت سالم بینی شده است. تغییرات ساختاری شدید ناشی از جراحی‌های قبلی و همچنین پیچیدگی فرآیند التیام بافت‌های نرم نوک بینی، طی گذشت زمان، جراحی مجدد نوک بینی را به یکی از مشکل‌ترین قسمت‌های جراحی پلاستیک بینی تبدیل کرده است.

جراحی مجدد سخت‌تر است

عمل جراحی برای اصلاح اشکالاتی چون کوچک شدن بیش از اندازه  ناشی از عمل‌های جراحی پیشین به‌مراتب دشوارتر از عمل جراحی بار نخست است چراکه برداشتن بافت آسان‌تر از افزودن آن است، آن هم در بینی‌ای که پیش از این، یک‌بار بافت‌های آن را برداشته‌اند. در بسیاری موارد لازم است برای جبران بافت‌های از دست رفته، از مناطق دیگر پیوندهای غضروفی تهیه شود. حتی با انجام بهترین جراحی‌های ترمیمی ‌معمولا مشکلات ایجاد شده تنها به‌طور نسبی قابل اصلاح‌ خواهد بود. جراحی دوباره روی بینی که به روش‌های برداشت بافتی عمل شده بسیار مشکل‌تر از عمل اول است. زمان این جراحی‌ها و بیهوشی آنها‌ هم طولانی‌تر است و جراح باید تمام تمهیدات لازم جهت حصول حداکثر نتیجه را به کار گیرد.

علاوه بر اینها در تمام این بیماران ارزیابی‌های بسیار دقیق تشخیصی شامل انجام روش‌های تصویربرداری، آندوسکوپی تشخیصی بینی و آزمون‌های بررسی راه هوایی بینی ضروری است. صرف زمان کافی جهت اقدامات تشخیصی، احتمال رسیدن به نتیجه مطلوب را بیشتر می‌کند و همچنین باید در مورد امکان برش در قسمت‌های مختلف بدن مثل گوش، سر و قفسه سینه برای برداشتن پیوند به بیمار توضیح داده شود.

ادامه مطلب / دانلود

بطور کلى عمل جراحی زیبایی درمان بیماری محسوب نمی‏شود و نگاه کردن و لمسِ حرام به خاطر آن جایز نیست مگر در مواردی که برای درمان سوختگی و مانند آن ضرورى باشد و پزشک مجبور به لمس و نگاه کردن باشد.

این جمله «پزشک محرم است» غلطی است که متاسفانه شهرت فراوانی هم دارد. پزشک، به هیچ عنوان محرم نیست و تنها در صورت عدم دسترسی به پزشک همجنس، پزشک غیر همجنس آنهم فقط به مقداری که لازم است می تواند آن بخش لازم از بدن نامحرم را ببیند یا لمس کند.

بنابراین خانمی که صرفا برای زیبایی بیشتر قصد عمل زیبایی دارد؛ چون این کار ضرورتی ندارد؛ نمی تواند سر و صورت و یا بدن خود را در معرض نگاه و یا لمس (تماس مستقیم) پزشک نامحرم قرار دهد. اگر این عمل ضرورت داشت و پزشک خانم هم نبود؛ می تواند به پزشک مرد مراجعه کند.

در سال های اخیر تمایل افراد جهت جراحی های زیبایی افزایش یافته است و انجام این گونه عمل ها از نظر شرعی دارای احکامی است که ما در این مقاله برآنیم با برخی از آنها را بازگو نماییم.

سوال: حکم استفاده از عمل جراحی پلاستیک برای زیبایی چیست؟

حضرت آیه الله العظمی خامنه ای

اگر موجب ضرر قابل اعتنا و چشمگیر نباشد فی نفسه منعی ندارد‎ ولی توجه داشته باشید بطور کلى عمل جراحی زیبایی درمان بیماری محسوب نمی‏شود و نگاه کردن و لمسِ حرام به خاطر آن جایز نیست مگر در مواردی که برای درمان سوختگی و مانند آن و ضرورى باشد و پزشک مجبور به لمس و نگاه کردن باشد و مراجعه به پزشک مماثل حاذق و متخصّص غیرممکن و یا خیلى سخت باشد.

حضرت آیه الله مکارم شیرازی

در صورتى که آمیخته با حرام یا ضرر مهمّ دیگرى نباشد ذاتاً اشکالى ندارد، ولى چنانچه مستلزم حرامى باشد (مانند لمس و نظر حرام) تنها در صورت ضرورت جایز است.

حضرت آیه الله نوری همدانی

اگر در جراحی مذکور غرض عقلائی داشته باشد و اسراف نباشد اشکال ندارد.

حضرت آیه الله سیستانی

فی نفسه اشکال ندارد.

همچنین دو تن از مجتهدین و مدرسین حوزه علمیه این گونه پاسخ داده اند:

آیه الله علوی گرگانی

از نظر ما جایز نیست.

آیه الله سید محمد شاهرودی

فی نفسه جایز است لکن باید از تماس با نامحرم و نگاه اجنبی و محرمات دیگری که ممکن است همراه آن صورت گیرد اجتناب نمود.

سوال: نظر به آنکه تعداد جراحی های زیبایی روز به روز در حال افزایش است و افراد بعضا با پذیرش خطرات جانبی چنین جراحی هایی به آن اقدام می کنند، حکم شرعی در خصوص انجام جراحی های زیبایی غیر ضروری که بعضا با خطراتی نیز همراه است، چیست؟

پاسخ آیه الله العظمی فاضل لنکرانی

اگر طبق تشخیص پزشک متخصص و مورد اطمینان عمل مذکور خطر جانی و ضرر قابل توجهی برای شخص داشته باشد انجام آن جایز نیست.

آیه الله العظمی مکارم شیرازی

جراحی زیبایی در صوتی که خطر و ضرر مهمی نداشته باشد و توسط همجنس صورت گیرد و مفسده دیگری بر آن مترتب نشود اشکالی ندارد.

آیه الله العظمی نوری همدانی

در فرض سۆال جایز نیست و نسبت به وجود ضرورت باید مورد و خصوصیات آن مشخص گردد تا پاسخ داده شود.

پاسخ آیه الله العظمی سیستانی

اگر احتمال مرگ یا نقص عضو باشد و احتمال به قدری قوی باشد که برای عقلا موجب خوف باشد، جراحی مذکور به هیچ وجه جایز نیست و اما اگر چنین ضرری نداشته باشد جایز است حتی اگر ضروری نباشد مگر اینکه مستلزم گناهی مانند نگاه نامشروع یا لمس نامحرم باشد که در این صورت فقط در صورت ضرورت جایز است و ضرورت را خود مکلف باید تشخیص دهد. مثلا اگر چهره انسان مشوه باشد معالجه ضروری است و در مورد زنان طبیعی است که زیبایی در بسیاری از موارد ضروری است.

«ضرورت جراحی زیبایی باید با نظر پزشک متخصص و متعهد معین شود و اگر از آن جراحی ضرر و یا خطر بزرگ و متنابهی متوجه شخص گردد جایز نیست و در صورت غیر ضروری بودن در فرض مذکور به طریق اولی جایز نیست.

سه سـۆال از آیهالله العظمی مکارم شیرازی راجع به جراحی برای زیبائی:

1- من می خواهم بر روی صورت عمل لیزیک انجام دهم برای زیبایی و نه درمان اما تا دو یا سه هفته نباید آب به آن بزنم. آیا با علم به این موضوع که مانع وضو و غسل است می توانم این عمل را انجام بدهم؟ در این مدت چگونه باید وضو و غسل را انجام دهم؟

در مورد عمل جراحی، در صورتى که آمیخته با حرام یا ضرر مهمّ دیگرى نباشد ذاتاً اشکالى ندارد، ولى چنانچه مستلزم حرامى باشد(مانند لمس و نظر حرام) تنها در صورت ضرورت جایز است.

در مورد وضو و غسل نیز در صورت جواز غسل و وضوی جبیره ای می کنید.

2- نظر شما در مورد عمل جرّاحى زیبا سازى که بعضى انجام مى دهند چیست؟ قابل توجّه این که این عملیّات گاهى براى از بین بردن زشتى مادرزادى است و گاهى براى از بین بردن زشتى است که مادرزادى نیست مثل زخمها و جراحاتى که بعداً عارض مى شود و گاهى اصلا براى از بین بردن زشتى نیست، بلکه براى زیباتر شدن است؟

پاسـخ: در صورتى که آمیخته با حرام دیگرى نباشد در هیچ صورت اشکال ندارد و در صورتى که مستلزم حرامى باشد (مانند نظر و لمس نامحرم) تنها در صورت ضرورت، جایز است.

3- عمل های جراحی که برای زیبایی است مانند عمل بینی چه حکمی دارد؟

اشکالی ندارد ولی باید از طریق هم جنس بوده باشد مگر این که لمس صورت نگیرد.

و سوال آخر از محضر مبارک آیه الله خامنه ای:

سوال: جراحى بینى و یا گوش جهت زیبایى شرعاً چه حکمى دارد؟

جواب: اگر موجب ضرر قابل اعتنا و چشمگیر نباشد، فى نفسه منعى ندارد.

نکاتی که در مورد جراحی های زیبایی باید مورد توجه قرار گیرد:

1- اگر این جراحی ها ضرورت دارد بی تردید باید انجام شود. فقط باید دقت کرد که اگر پزشک هم جنس وجود دارد باید به آن مراجعه کرد تا نظر و یا لمس حرامی صورت نگیرد.

2- اگر این جراحی ضرورت نداشت لازم است دو نکته را در نظر داشت و آنها را رعایت کرد:

الف: عمل مربوطه، آسیب قابل توجه ای را به انسان نرسانده و موجب ضرر چشمگیری نشود.

ب: باید پزشک مربوطه هم جنس باشد و از لمس و نگاه حرام هم پرهیز شود.

3- این احکام در تمام انواع و اقسام جراحی ها چه آنکه برای زیبایی انجام می شود و چه آنکه برای غیر زیبایی است و یا سایر مراجعات پزشکی، مشترک است و باید رعایت شود.

4- باید توجه داشت که این جمله «پزشک محرم است» غلطی است که متاسفانه شهرت فراوانی هم دارد. پزشک، به هیچ عنوان محرم نیست و تنها در صورت عدم دسترسی به پزشک همجنس، پزشک غیر همجنس آنهم فقط به مقداری که لازم است می تواند آن بخش لازم از بدن نامحرم را ببیند یا لمس کند.

بنابراین خانمی که صرفا برای زیبایی بیشتر قصد عمل زیبایی دارد؛ چون این کار ضرورتی ندارد؛ نمی تواند سر و صورت و یا بدن خود را در معرض نگاه و یا لمس (تماس مستقیم) پزشک نامحرم قرار دهد. اگر این عمل ضرورت داشت و پزشک خانم هم نبود؛ می تواند به پزشک مرد مراجعه کند.

ادامه مطلب / دانلود

جراحی زیبایی بینی در بعضی از افراد باعث می‌شود فرد زیبایی نسبی خود را از دست بدهد.

دکتر محسن نراقی، رئیس انجمن جراحان بینی و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران در خصوص چگونگی جراحی بینی گفت: جراحی زیبایی بینی در افرادی بهتر است، انجام نشود که این افراد به شش گروه تقسیم می‌شوند.

۱- در افرادی که فرد تصور می‌کند بینی‌شان دچار مشکل است، ولی با بررسی زیبایی شناسانه، ملاحظه می‌کنیم که بینی فعلی در تناسب قابل قبولی باد یگر اجزا صورت قرار دارد.
چنین افرادی در صورت جراحی، به احتمال زیاد زیبایی نسبی خویش را از دست خواهند داد.

۲- در گروهی از متقاضیان هم ایرادهایی جزیی دارد که با اشاره اطرافیان به این موضوع آن‌ها را به سمت جراحی می‌کشاند، در عده‌ای نیز به سبب ساختار خاص بینی به محض جراحی احتمال بروز مشکلات تنفسی افزایش می‌یابد.
در گروه دیگر افراد تقاضای تغییرات نادرست به لحاظ سلامت بینی دارند.
برخی متقاضیان دیگر دچار نقصان در زیبایی هستند، ولی معاینه جراح آشکار می‌شود که علت عمده این نقصان اجزایی غیر از بینی است.

وی افزود: عوارض تنفسی می‌توانند از مشکلات مختلفی منشأ بگیرد.

۱- چسبندگی‌های داخل بینی

۲- باقی ماندن انحراف داخل بینی

۳- بزرگی شاخک‌های بینی

دکتر نراقی، با اشاره به عوارض‌های زیبایی ناشی از عمل جراحی بینی عنوان کرد: عوارض زیبایی جراحی پلاستیک متنوع بوده و مهمترین آن‌ها در موارد زیر است.

۱- بینی زینی شکل

۲- صدمات مجرای اشکی و کاسه چشم

۳- آسیب پوست بینی

۴- فرورفتگی‌های پره‌های بینی

۵- برداشته شدن پوست پره‌های بینی

۶- از دست دادن پوست نوک بینی

۷- گشاد شدن مویرگ‌های روی پوست بینی

این عوارض خطرات زیادی را به دنبال دارد، این موضوع اهمیت توجه به مسائل داخلی بینی در حین جراحی بینی را می‌رساند که موجب افت قابل ملاحظه در کیفیت زندگی افراد می‌شود.

وی، درباره آمپول‌های کورتون بعد از عمل بیان کرد: بینی بعد از جراحی ممکن است تا مدت‌ها ورم داشته باشد و بهترین کار این است که فرصت دهیم، تورم بتدریج فروکش کند و در طی این مدت باید از مجاورت در آفتاب پرهیز کرد.

ادامه مطلب / دانلود

آیا تابحال آرزو کرده‌اید که کاش می‌توانستید چهره‌ی خود را تغییر دهید؟ به طور خاص آیا گاهی اوقات فکر کرده‌اید که بینی‌تان بدشکل است یا اینکه روی صورتتان بیش از حد خودنمایی می‌کند؟

اگر این سؤالات ذهن شما را مشغول کرده، جراحی پلاستیک ممکن است بتواند رویاهای شما را محقق کند. عمل زیبایی بینی که به نام تخصصی رینوپلاستی شناخته می‌شود، عملیست که می‌تواند بینی شما را با بقیه‌ی اعضای صورتتان هماهنگ کند و به افزایش اعتماد بنفستان کمک بسزایی نماید.

عمل زیبایی بینی می‌تواند برای تغییر شکل بینی، و کاهش یا افزایش اندازه‌ی بینی مورد استفاده قرار گیرد. و باید بدانید که این عمل جراحی، گاهی اوقات برای نتایجی فراتر از دلایل زیبایی صورت می‌گیرد. می‌تواند برای درمان صدماتی که باعث تغییر شکل بینی شده‌اند یا ناهنجاری‌های تنفسی مرتبط با مجاری بینی نیز استفاده شود.

اگر شما هم به عمل زیبایی بینی‌تان فکر می‌کنید، اینجا فهرستی از چیزهایی که باید بدانید آورده شده است:

۱- عوارض جراحی زیبایی بینی، دراز مدت هستند، و پزشکان بسیاری توصیه به خودداری از جراحی‌های مجدد می‌کنند. پس اطمینان حاصل کنید که شکل جدید بینی شما، همانی است که می‌خواهید بقیه‌ی عمر خود را با آن سر کنید.

۲- عمل زیبایی بینی برای همه نیست! عوامل بسیاری همچون سن، سختی غضروف بینی، نوع پوست صورت و… در اثر بخشی این عمل جراحی نقش بازی می‌کنند.

۳- از پیش درباره‌ی پزشک جراح خود تحقیق کنید، و اطمینان حاصل کنید که پزشکی را انتخاب کرده‌اید که از شهرت خوبی برخوردار است. عمل زیبایی بینی، یک عمل جراحی پیچیده و دشوار، و اثرات آن دراز مدت است. تکنیک ضعیف جراحی می‌تواند منجر به بدشکلی دائمی شود، پس جراح خود را بدقت انتخاب کنید.

۴- زمانی که تصمیم دارید با پزشک خود صحبت کنید، درباره‌ی اینکه می‌خواهید بینی‌تان چه شکلی به نظر بیاید ایده‌ای داشته باشید. آن‌ها قادر خواهند بود تا با آخرین تکنولوژی‌های کامپیوتری به شما کمک کنند تا ببینید شکل و اندازه‌ی جدید بینی مورد نظرتان، بر روی صورت شما چه شکلی خواهد بود. در نظر داشته باشید که بینی ای که بر روی چهره‌ی شخص دیگری عالی است، شاید با صورت شما همخوانی نداشته باشد.

۵- عوارض جدی، نادر هستند، اما احتمالش کماکان وجود دارد. مخصوصاً با آن دسته از پزشکانی که تجربه‌ی کمتری در انجام عمل رینوپلاستی داشته‌اند. اگر علاقمند به دانستن خطرات احتمالی هستید، با پزشک خود در اینباره گفتگو کنید.

۶- نتیجه‌ی هیچ عمل زیبایی بینی، بدون عیب و نقص نیست. اما پزشکی که در این عمل زیبایی متخصص و با تجربه باشد، می‌تواند نزدیک‌تر به آنچه که باید این جراحی را انجام دهد. بدون تجربه، مهارت‌های هنری و تخصص فنی مورد نیاز، بدست آوردن نتیجه‌ی خوب غیر ممکن است.

۷- در اغلب موارد، تورم جراحی بینی برای چند ماه پس از عمل، بینی را از حالت طبیعی خارج می‌کند. حتی نتایج خوب ممکن است در ابتدا شما را ناامید کنند، بخصوص اگر پوستی چرب و مستعد آکنه داشته باشید. پس صبور باشید. همچنین باید بدانید که تا مدتی پس از عمل جراحی، صورتتان همچون مومیایی‌ها بانداژ و آتل بندی شده خواهد بود.

۸- اگر شما خواهان بی عیب و نقص ترین بینی هستید، وسواس شما ممکن است دل شکسته‌تان کند! تقریباً رسیدن به یک بینی بی عیب و نقص کاری نشدنی است، پس پیش از اینکه بینی نیمه زیبای خود را با تغییر شکل در معرض خطر قرار دهید دوباره در این مورد فکر کنید. ممکن است به جایی برسید که حاضر باشید تمام ثروتتان را خرج کنید تا دوباره بینی قبلی خود را بدست بیاورید.

دوستان، عمل زیبایی بینی، تصمیمی است که بر روی زندگی شما تأثیر می‌گذارد، با اینحال می‌تواند، به اندازه‌ی زیادی کیفیت زندگی شما را بهبود ببخشد. همین امروز با پزشک خود صحبت کنید! فراموش نکنید که تصمیم گیری درباره‌ی هرگونه جراحی پلاستیک، فقط باید با کمک یک پزشک معتبر و متخصص صورت گیرد.

ادامه مطلب / دانلود

ادامه مطلب / دانلود

تا اخر عکسها همراه ما باشید – عکس های دارای صحنه های دلخراشی هست پس کسانی که تحمل دیدنش رو ندارن نببین

ادامه مطلب / دانلود

به در خواست کاربران این کلیپ صوتی قرار دادم دانلود کنید لذت ببرید

در  پست شماره تلفن . ایمیل برای تماس با ایشون گفته شده است تو نظرات خیلی ها دنبال شماره ایشون بودند که در ادامه مطلب میتونید یاداشت کنید

کلیپ صوتی ۱ ساعته از دکتر انوشه برا ی تمام کاربران سایت lxxl

در این کلیپ دکتر انوشه در مورد عشق و معشوق , رفتن دختر پسر به کافی شاپ ,  اقا خانم قبل و بعد ازدواج ,  سیبیل دختر ها , ازدواج ,دست خط , دکتر , خودکشی و …..

خلاصه ۱۰۰ درصد دانلود کن

ادامه مطلب / دانلود