مطالب دسته بندی : پیشگیری و بیماری ها

احساس درد در چشم و احساس دو بینی از عوارض شایع تاثیرات سینوزیت بر چشم است.

اپتومتریست اظهار کرد: سینوزیت در اثر التهاب سینوسها به وجود می‌آید و عموما سینوسها در نواحی گونه‌ها بیشتر در معرض التهاب قرار می‌گیرند، سینوسها به

ادامه مطلب / دانلود

آهن برای تولید هموگلوبین، یک ماده که حامل اکسیژن در خون است و فقدان این ماده معدنی می تواند سلول های قرمز خون را دچار تغییر کند.

مواد لازم:

۲ عدد لیمو

۱۰۰ گرم بادام ریز خرد شده

ادامه مطلب / دانلود

رئیس انجمن علوم اعصاب ایران گفت: صرع کوچک در کودکان شایع است، در حدود چند ثانیه طول می‌کشد و به صورت خیره شدن و پلک‌ زدن فراوان در روز خود را نشان می‌دهد و با نفس‌های عمیق تشدید می‌شود. پاکدامن  اظهار داشت: صرع بیماری سیستم عصبی مرکزی است که به علت اختلالات یا تحریک بیش از اندازه سلول‌های عصبی مغز ایجاد می‌شود. این تحریکات یا اختلالات ممکن است در تمام سلولهای مغزی ایجاد شود یا در قسمتی از آن به وجود آید.وی افزود: نتیجه این اختلالات مشکلات حرکتی، حسی، هوشیاری و روانی است.ایشان اظهار داشت: صرع بیماری شایعی است و در حال حاضر 600 هزار نفر در ایران به این اختلال مبتلا هستند این در حالی است که در میان اختلالات مغز و  اعصاب صرع جزو بیماری‌های سیستم عصبی است که بیشترین کمک را می‌توان به آن کرد.

* علل ابتلا به صرع چیست؟
وی ادامه داد: علت صرع در اکثر موارد نامشخص است اما گاهی به علت ضربه، سکته، عفونت و تومورهای مغزی، مصرف الکل و مواد مخدر ایجاد می‌شود.

* انواع صرع را بشناسیم
ایشان اظهار داشت : صرع انواع مختلفی دارد نوعی از آن موسوم به صرع بزرگ زمانی رخ می‌دهد که اختلالات سلول عصبی در تمام قشر مغز ظاهر شود و بیمار بدون اینکه علایم خبر کننده‌ای داشته باشد ممکن است به طور ناگهانی فریاد کشیده یا جیغ بزند و بعد از  آن به اختلالات انقباض اندام‌های فوقانی و تحتانی مبتلا شود. بعد از این مرحله نیز اختلالات حرکتی یا تشنج رخ می‌دهد.این متخصص اظهار داشت: حمله صرع بزرگ 2 تا 3 دقیقه طول می‌کشد هر چند ممکن است طولانی‌تر شده که متأسفانه می‌تواند منجر به اختلالات مغزی شود نتیجه حمله صرع می‌تواند ایجاد جراحاتی به فرد مبتلا و دیگران مثلاً موقع رانندگی مبتلایان باشد.پاکدامن تصریح کرد: بعد از حمله بیمار برای مدتی گیج و منگ است و نمی‌تواند افرادیان را شناسایی کند که این علایم برحسب نوع حمله و دقیقه است. بیمار معمولاً بعد از چند دقیقه بهبود می‌یابد ولی این زمان به ویژه در افرادی که علت صرع آنها ضایعات مغزی است طولانی‌تر است و ممکن است چند ساعت یا چند روز طول بکشد.

* صرع کوچک در کودکان شایع است
این متخصص مغز و اعصاب اظهار داشت: صرع کوچک نوع دیگری از صرع است که در کودکان شایع است این صرع به علت اختلالات سلول‌های عصبی مغزی در ناحیه ساقه مغز ظاهر می‌شود در حدود چند ثانیه است و به صورت خیره شدن، توأم با پلک‌ زدن، تکرر فراوان در روز است و با نفس‌های عمیق تشدید می‌شود.وی افزود: نوعی صرع نیز به لوب گیجگاهی معروف است که همراه با علامت خبر کننده رخ می‌دهد. این علایم بیشتر ممکن است شامل سرگیجه، اختلالات بینایی و شنوایی باشد در این نوع صرع حدود چند دقیقه بیمار ارتباط خود را با محیط از دست می‌دهد، ممکن است حرکات تکراری و غیرارادی داشته باشد، بعد از آن به مرحله‌ای که ممکن است برای دقیقه‌ها و ساعت‌ها منگ و گیج بوده و شناسایی کامل نداشته باشد وارد می‌شود و همراه با تهوع و سردرد  است.ایشان گفت: صرع یک تشخیص بالینی است. بهترین آزمایشی که برای تأیید تشخیص آن به کار می‌رود الکتروآنسفالوگرافی است که باید توسط متخصص مغز و اعصاب انجام شود.

* افراد مصروع داروهای خود را طبق دستور پزشک مصرف کنند
پاکدامن گفت: افراد مبتلا به صرع باید از عواملی که موجب تسریع در ایجاد حمله صرع می‌شود اجتناب کرده و داروهای خود را طبق نظر پزشک مصرف کنند. بی‌خوابی و گرسنگی موجب تسریع در ایجاد حمله صرع می‌شود بنابراین افراد مبتلا به صرع باید به این مهم توجه کنند.

* دوچرخه‌سواری و کوهنوردی ممنوع
وی ادامه داد: همچنین توصیه می‌شود مبتلایان برای رانندگی از پزشک خود اجازه بگیرند در برخی کشورها افراد مصروع تا 5 سال بعد از آ‌خرین حمله اجازه رانندگی ندارند از طرفی دوچرخه‌سواری، کوهنوردی و استفاده از موتورسیکلت برای مبتلایان ممنوع است همچنین توصیه می‌شود مبتلایان به تنهایی شنا نکنند و موقع شنا کردن فردی همراه آنها باشد.

* شیوع صرع در زنان و مردان یکسان است
رئیس انجمن علوم اعصاب ایران خاطرنشان کرد: شیوع صرع بین زنان و مردان یکسان است، توصیه می‌شود مبتلایان به صرع ضمن مصرف داروهای خود زیرنظر پزشک، از فعالیت‌هایی که موجب تسریع در حملات می‌شود جلوگیری کنند.

ادامه مطلب / دانلود

۷ نکته برای پیشگیری از سرطان

به این فکر می‌کنید که چطور می‌توانید احتمال ابتلا به سرطان را در خودتان پایین بیاورید؟ ایجاد تغییراتی در سبک زندگی مثل داشتن یک رژیم‌غذایی سالم و چکاپ پزشکی منظم کمکتان خواهد کرد. احتمالاَ اخبار و اطلاعات مختلفی را از همه‌جا درمورد پیشگیری از سرطان شنیده‌اید. گاهی اوقات هم نکاتی که در یک تحقیق در این مورد پیشنهاد می‌شود مخالف با چیزی است که در مقالات دیگر خوانده‌اید.

با اینکه اطلاعات مربوط به سرطان و روش‌های پیشگیری از آن هنوز در حال پیشرفت و تغییر است اما چیزی که در همه تحقیقات و توسط همه محققین تایید شده این است که ایجاد تغییرات سالم در سبک زندگی می‌توانید به این مسئله کمک کنید. بنابراین اگر نگران این هستید که به سرطان مبتلا نشوید، می‌توانید با ایجاد بعضی تغییرات در روش زندگی‌ کردنتان، کمی از نگرانی‌هایتان را برطرف کنید.

۱. از دخانیات استفاده نکنید

استفاده از هرگونه دخانیات شما را در معرض ابتلا به سرطان قرار می‌دهد. کشیدن سیگار با سرطان‌های مختلفی در ارتباط است — ازجمله سرطان ریه، مثانه، گردنه رحم و کلیه. جویدن تنباکو با سرطان حفره دهان و لوزالمعده نیز در ارتباط است. حتی اگر از دخانیات استفاده نکنید، قرار گرفتن در معرض دود آن نیز احتمال ابتلای شما به سرطان ریه را بالا می‌برد.جلوگیری از مصرف دخانیات – یا تصمیم به ترک آن – یکی از مهمترین تصمیماتی است که می‌توانید در جهت سلامتی خودتان بگیرید. همچنین قدم بسیار مهمی برای پیشگیری از سرطان است. اگر تصمیم به ترک دخانیات گرفته‌اید، از پزشکتان درمورد محصولاتی که در این راه کمکتان می‌کند سوال کنید.

۲. یک رژیم‌غذایی سالم را دنبال کنید

بااینکه داشتن انتخاب‌های سالم در زمان خرید موادغذایی یا سفارش غذا نمی‌تواند تضمین‌کننده عدم ابتلای شما به سرطان باشد، اما می‌تواند احتمال بروز آن را کاهش دهد. از راهبردهای زیر استفاده کنید:

• تا می‌توانید میوه و سبزیجات مصرف کنید. سعی کنید رژیم‌غذایی‌تان برمبنای میوه‌ها و سبزیجات و سایر موادغذایی که منابع گیاهی دارند مثل غلات و حبوبات باشد.

• مصرف چربی را به حداقل برسانید. با مصرف غذاهای کم‌چرب، به ویژه موادغذایی که از منابع حیوانی هستند، احتمال ابتلا به سرطان را در خودتان پایین بیاورید. رژیم‌های غذایی پرچرب معمولاً کالری بالاتری داشته و احتمال چاق شدن شما را نیز بالا می‌برد که این نیز می‌تواند خطر ابتلای شما به سرطان را بالا ببرد.

• اگر تصمیم به نوشیدن مشروبات الکلی دارید، اینکار را متوقف کنید. با بالا رفتن مصرف نوشیدنی‌های الکلی، احتمال ابتلا به برخی سرطان‌ها مثل سرطان سینه، روده، کلیه، ریه و کبد بالا می‌رود.

۳. وزنتان را در محدوده سلامت نگه دارید و فعالیت جسمی داشته باشید

داشتن وزنی سالم احتمال ابتلای شما به بعضی از انواع سرطان مثل سرطان سینه، پروستات، ریه، روده و کلیه را کاهش می‌دهد. فعالیت جسمی نیز اهمیت دارد. فعالیت جسمی و ورزش علاوه بر کمک به کنترل وزنتان خطر ابتلا به سرطان سینه و روده را در شما کاهش می‌دهد.افراد بزرگسالی که فعالیت جسمی دارند، فواید بسیار زیادی به سلامت خود می‌رسانند. سعی کنید حداقل ۱۵۰ دقیقه در هفته یک ورزش هوازی با شدت متوسط یا ۷۵ دقیقه در هفته یک ورزش شدتی انجام دهید. در برنامه روزانه خود نیم ساعت فعالیت فیزیکی جای دهید.

۴. از خودتان دربرابر آفتاب محافظت کنید

سرطان پوست یکی از متداول‌ترین انواع سرطان و قابل پیشگیری‌ترین آنها است. حتماً این نکات را رعایت کنید:

• از آفتاب وسط روز اجتناب کنید. سعی کنید از ساعت ۱۰ صبح تا ۴ بعدازظهر که اشعات خورشید در شدیدترین حالت خود است، دور از آفتاب باشید.

• در سایه بمانید. وقتی بیرون از خانه هتسید، تا حد امکان در سایه بوده و از عینک آفتابی و کلاه لبه‌دار استفاده کنید.

• قسمت‌هایی از بدنتان که در معرض نور خورشید است را بپوشانید. با پوشیدن لباس‌های آستین بلند در معرض آفتاب از بدنتان حفاظت کنید.

• استفاده از کرم ضدآفتاب را فراموش نکنید. وقتی بیرون از خانه هستید حتماً روی قسمت‌هایی از پوستتان که در معرض آفتاب است کرم ضدافتاب زده و چند ساعت یکبار آن را تمدید کنید.

• از دستگاه سولاریوم استفاده نکنید. این دستگاه‌ها هم به اندازه نور طبیعی آفتاب خطرناک هستند.

۵. خودتان را واکسینه کنید

پیشگیری از سرطان شامل پیشگیری از برخی ویروس‌های عفونی نیز می‌شود. درمورد واکسیناسیون دربرابر بیماری‌های زیر با پزشکتان مشورت کنید:

• هپاتیت B. این بیماری خطر ابتلا به سرطان کبد را بالا می‌برد. برای آندسته از افراد بزرگسال که در خطر ابتلا به هپاتیت B هستند، مثل افراد بزرگسالی که فعالیت جنسی پراکنده با افراد مختلف دارند، افرادیکه به بیماری‌های مقاربتی مبتلا هستند،  افرادیکه از موادمخدر تزریقی استفاده می‌کنند، مردان همجنس‌گرا و کسانیکه در محیط‌های پزشکی و مراقبتی که با خون یا مایعات عفونی بدن در تماس است کار می‌کنند، واکسن آن تجویز می‌شود.

• ویروس پاپیلومای انسانی (HPV). این یک بیماری مقاربتی است که می‌تواند موجب سرطان گردنه رحم و یا سایر سرطان‌های تناسلی شود. واکسن HPV هم در مردان و هم در زنان سن ۲۶  و جوان‌تر که در نوجوانی این واکسن را نزده‌اند در دسترس است.

۶. از رفتارهای پرخطر دوری کنید

یک راهکار موثر دیگر برای پیشگیری از سرطان اجتناب از رفتارهای پرخطری است که شما را دربرابر بیماری‌هایی قرار می‌دهد که احتمال بروز سرطان را بالا می‌برد. بعنوان مثال:

• روابط‌جنسی ایمن داشته باشید. شریک‌های جنسی خود را محدود کرده و برای برقراری رابطه‌جنسی از کاندوم استفاده کنید. هرچه تعداد شرکای جنسی شما در زندگی بیشتر باشد، بیشتر در معرض ابتلا به بیماری‌های مقاربتی  مثل HIV و HPV خواهید بود. افرادیکه دچار این ویروس‌ها هستند بیشتر درمعرض ابتلا به سرطان‌های مقعد، کبد و ریه می‌باشند.

• از سوزن مشترک استفاده نکنید. اگر به موادمخدر تزریقی اعتیاد دارید، از سوزن مشترک استفاده نکنید زیرا شما را درمعرض ابتلا به ویروس‌های HIV، هپاتیت B و C قرار می‌دهد که اینها نیز احتمال بروز سرطان کبد را افزایش می‌دهند.

۷. چکاپ پزشکی منظم انجام دهید

چکاپ‌های منظم برای انواع سرطان مثل سرطان پوست، روده، پروستات، گردنه رحم و سینه می‌تواند احتمال تشخیص زودتر این بیماری‌ها را بالا برده و درصورت بروز این بیماری‌ها درمان آن با موفقیت بیشتری روبه‌رو خواهد بود. از پزشکتان بخواهید بهترین برنامه چکاپ سرطان را برایتان تنظیم کند.
از همین امروز به پیشگیری از سرطان اقدام کنید. مطمئن باشید که نتیجه آن یک عمر از شما محافظت خواهد کرد.

ادامه مطلب / دانلود

گرفتگی عضلات پا در شب، گرفتگی شبانه پا نامیده می شود و سبب اسپاسم غیر ارادی دردناک، درد یا انقباضات عضلات در پاها می شود. در اغلب موارد، گرفتگی عضلات پا در شب شامل ماهیچه های ساق پا است اما عضلات در پاها یا ران شما نیز ممکن است دچار گرفتگی عضلات شود. درد گرفتگی عضلات معمولا چند دقیقه طول می کشد.

در برخی از موارد تنها چند ثانیه، اما در برخی موارد تا 10 دقیقه طول می کشد. شدت درد متفاوت است. عضله ممکن است تا 24 ساعت پس از گرفتگی عضلات پا، دردناک باقی بماند. گرفتگی عضلات پا معمولا زمانی که شما در حال استراحت باشید و اغلب در شب در رختخواب رخ می دهد که ممکن است شما را از خواب بیدار کند.

گرفتگی عضلانی چیست؟

گرفتگی عضله یک انقباض قوی، دردناک و یا محکم شدن عضلات به طور ناگهانی از چند ثانیه تا چند دقیقه است. و اغلب در پاها رخ می دهد. گرفتگی ماهیچه و یا گرفتگی دردناک ماهیچه که اسب چارلی نامیده می شود. گرفتگی عضلانی گاهی اوقات می تواند در ران یا پا اتفاق افتد.

علت گرفتگی عضلانی چیست؟

علت گرفتگی عضلانی همیشه شناخته شده نیست. در بسیاری از موارد گرفتگی عضلات پا در شب بدون هیچ دلیل شناخته شده رخ می دهد و معمولا بی ضرر است. به طور کلی، گرفتگی عضلات پا در شب به احتمال زیاد به خستگی عضلانی و مشکلات عصبی مربوط می شود. خطر ابتلا به گرفتگی پا در شب با سن افزایش می یابد. زنان باردار نیز با احتمال بالاتری تجربه گرفتگی عضلات پا در شب را دارند. در موقعیت های نادر، گرفتگی عضلات پا در شب با یک اختلال زمینه ای مانند بیماری عروق محیطی ( تنگی عروق سبب کاهش جریان خون به اندام )، دیابت یا تنگی نخاعی همراه است.

برخی داروها، به خصوص آهن وریدی، استروژن و ناپروکسن به گرفتگی عضلات پا در شب مرتبط شده اند.سندرم پای بی قرار (RLS) گاهی اوقات با گرفتگی عضلات پا در شب اشتباه می شود اما یک بیماری جداگانه است. به طور کلی، درد یکی از ویژگی های اصلی RLS نیست اما RLS می تواند علت گرفتگی عضلات پا در شب باشد.دیگر شرایطی که ممکن است گاهی اوقات با گرفتگی عضلات پا در شب همراه باشد ممکن است شامل:ورزش – آسیب و یا استفاده بیش از حد از عضلات.بارداری – گرفتگی عضلات ممکن است به دلیل کاهش مقدار مواد معدنی،

مانند کلسیم و منیزیم به خصوص در ماه های آخر بارداری رخ دهد.قرار گرفتن در معرض هوای سرد، به ویژه آب سرد.دیگر شرایط پزشکی مانند مشکلات جریان خون ( بیماری شریان محیطی )، بیماری کلیه، بیماری تیروئید و اسکلروز متعدد.ایستادن بر روی یک سطح سخت برای یک مدت طولانی، نشستن برای مدت طولانی و یا قرار دادن پاهای خود را در موقعیت های غیراصولی در هنگام خواب.نداشتن پتاسیم، کلسیم و دیگر مواد معدنی در خون شما به اندازه کافی.کم شدن آب بدن ( خشکی بدن )، که بدان معنی است که بدن شما مایع بیش از حد از دست داده است.

اسهال.

خستگی عضلانی.

آسیب عصب.

آرتروز.
بیماری پارکینسون.

مشکلات متابولیک مانند بیماری آدیسون ( نارسایی آدرنال )، سیروز، پرکاری تیروئید ( بیش از حد فعال )، کم کاری تیروئید ( اختلالات تیروئید )، بیماری مزمن کلیه، دیابت نوع 1، دیابت نوع 2 است علل نادر مانند سیروز کبدی، مسمومیت با سرب، سارکوئیدوزمصرف برخی از داروها، مانند داروهای فشار خون، قرص های ضد بارداری، استروئید ها، داروهای کاهنده کلسترول، دیورتیک های تیازیدی و دیورتیک های موثر بر حلقه نفرون در کلیه ( قرص آب )، نیفدیپین، سایمتیدین، سالبوتامول، استاتین، تربوتالین، لیتیوم، پنسیلامین و فنوتیازینها ( پروکلرپرازین، پرفنازین، کلرپرومازین )برخی افراد که کلیه دیالیزی دارند.

چگونه می توان گرفتگی ماهیچه را زمانی که اتفاق می افتد متوقف کرد؟
در اینجا برخی از کارهایی که شما می توانید امتحان کنید عبارتند از:کشش و ماساژ عضلات.دوش آب گرم یا حمام گرم برای شل کردن عضله و یا قرار دادن صفحه گرم روی عضلات نیز می تواند کمک کند.سعی کنید از یخ یا بسته سرد استفاده کنید. همیشه یک پارچه بین پوست و بسته یخ نگه دارید.داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن (Tylenol)، ایبوپروفن (Advil و موترین) یا ناپروکسن (Aleve) موثر است.نوشیدن مقدار زیادی مایعات – نوشیدنی های ورزشی، از قبیل Gatorade اغلب به گرفتگی عضلات پا کمک خواهد کرد.اگر دکتر شما برای گرفتگی عضلانی دارو تجویز کند آنها را دقیقاً مصرف کنید. اگر شما هر گونه مشکلات با دارو دارید با دکتر خود تماس بگیرید.

برخی از چیزهایی که شما می توانید برای گرفتگی عضلات ساق پا را امتحان کنید عبارتند از:راه رفتن در اطراف و یا آهسته تکان دادن پای خود.پای خود را خم کرده و سپس به سمت سر خود بالا ببرید.عضله گرفته را با دست های خود و یا با یخ ماساژ دهید.کشش ماهیچه های ساق پا – شما می توانید در حالی که نشسته یا ایستاده اید این کشش را انجام دهیددر حال نشسته، پا را مستقیم و سپس به سمت زانو خم کنید.در حالی که در حدود 2 فوت (0.6 متر) از یک دیوار ایستاده اید به جلو به طرف دیوار خم شوید. زانوی پای آسیب دیده را مستقیم و پاشنه آن را بر روی زمیننگه دارید. این در حالی که شما زانوی پای دیگر را خم می نمایید.اگر شما فکر می کنید دارو عامل گرفتگی عضلانی است با دکتر خود مشورت کنید.

نکاتی که می تواند به جلوگیری از گرفتگی عضلانی کمک کند

نوشیدن مقدار زیادی آب و مایعات دیگر – به اندازه کافی آب بنوشید به طوری که ادرار شما زرد روشن و یا مانند آب زلال شفاف باشد.فعالیت هایی که ممکن است به جلوگیری از گرفتگی عضلات پا در شب کمک عبارتند از:از نوشیدن الکل جلوگیری کنید.هنگام خواب روی پای خود را بپوشانید.اطمینان حاصل کنید که شما در حال خوردن غذاهای سالم ( به خصوص در حاملگی ) غنی از کلسیم، پتاسیم و منیزیم هستید.دوچرخه سواری و یا دوچرخه ثابت حالتی مانند کشش ماهیچه های ایجاد می کند.ماهیچه های خود را هر روز، به خصوص قبل و پس از ورزش و در هنگام خواب کشش بدهید.بطور ناگهانی مقدار ورزش خود را افزایش ندهید. تمرینات خود را در هر هفته کمی اضافه نمایید.روزانه یک مکمل مولتی ویتامین مصرف نمایید.اگر شما در حال مصرف داروهایی که می توانند باعث ایجاد گرفتگی عضلات پا شود دکتر شما ممکن است داروهای مختلف دیگری را تجویز کند.

چه هنگامی گرفتگی عضلات باید به دکتر مراجعه کنید

برای اکثر افراد، گرفتگی عضلات پا در شب صرفاً اذیت کننده است چیزی که شما را با تکان به ندرت از خواب بیدار می کند. اما در برخی از موارد، شما ممکن است نیاز دارید به یک دکتر مراجعه کنید.شما باید به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید اگر شما:تجربه دل پیچه شدید و مداومگرفتگی عضلات پا در شب پس از قرار گرفتن در معرض سم مانند سرب.آیا عملکرد در طول روز به دلیل گرفتگی عضلات پا در خواب دچار مشکل است.ضعف عضلانی و آتروفی با گرفتگی عضلات پا توسعه یابد.نقش تغذیه در گرفتگی عضلات

رژیم غذایی برای گرفتگی ماهچه

غذاهایی که به بهبود سریع گرفتگی عضلانی کمک می کند.التیام با غذا: غذاهایی حاوی پتاسیم، یک ماده معدنی که به شکستن کربوهیدرات و ساخت عضله در بدن کمک می کند. هر وعده روزانه غذای با پتاسیم بالا از میوه های خشک مانند ( یک لیوان آب گوجه فرنگی، آب مرکبات یا شیر، یک تکه از خربزه، پرتقال و یا یک موز می تواند به طرد کردن گرفتگی عضلات پا و به جلوگیری از عود کمک می کنند. نوشیدن آب بیش از حد به حفظ گردش خون کمک می کند تا محصولات ضایعات، عامل گرفتگی عضلات از ماهیچه های دفع شود.غذاهایی که به گرفتگی عضلانی آسیب می زندکافئین، معمولا در قهوه، چای و نوشابه یافت می شود زیرا می تواند سبب گرفتگی های محدود رگ های خونی شده و به کاهش گردش خون در عضلات کمک می کند.

ادامه مطلب / دانلود

مرتضی پاشایی، خواننده محبوب نسل جوان، درگیر سرطان معده شده بود؛ سرطانی خاموش، خطرناک، ولی شایع که یکباره خود را نشان می‌دهد: وقتی کاری از دستمان برای درمان آن ساخته نیست.

پیشگیری و شناخت علائم و نشانه‌های آن می‌تواند فعالیت این خرچنگ موذی را در بدن، زود‌تر و در مراحل اولیه به مبتلایانش بنمایاند. اگر نمی‌خواهید یکی از قربانیان این سرطان باشید، ادامه نوشتار را بخوانید.

سرطان معده یک نوع بیماری است که در آن سلول‌های سرطانی در معده افزایش پیدا می‌کنند و باعث ایجاد توده یا زخم در معده می‌شوند. منشأ این سلول‌های سرطانی معمولاً سلول‌های مخاط معده می‌باشد. سرطان معده اغلب در کشورهای جهان سوم شایع‌تر از کشورهای اروپایی و آمریکایی می‌باشد و در بعضی از کشورهای خط ساحلی دریای خزر و نواحی از چین و آسیای شرقی نیز شیوع بالایی دارد.

سرطان معده بیشتر در چه افرادی دیده می‌شود و آیا ژنتیک نیز تأثیر دارد؟
سرطان معده بیشتر در افراد میانسال و مسن دیده می‌شود و در آقایان بیشتر از خانم‌ها دیده می‌شود. سابقه عفونت‌های هلیکو باکتر پیلوری می‌تواند علت مهمی در ابتلا این بیماری باشد و همچنین زمینه ژنتیک نیز می‌تواند سبب ایجاد سرطان در افراد جوان و میانسال باشد. این سرطان ممکن است همراه سرطان‌هایی مانند سرطان کلیه، مغز و پوست نیز دیده شود.

عوامل زمینه ساز سرطان معده کدام است؟
عوامل زمینه ساز این بیماری عبارتند از سابقه رادیوتراپی معده (به هر علتی که باشد)، مصرف زیاد و طولانی مدت غذاهای کنسرو شده، غذاهای دودی و غذاهایی که مواد نگهدارنده در آن به کار برده شده است. مصرف غذاهای مانده می‌تواند زمینه ابتلا به سرطان معده را بیشتر کند. سرطان معده با توجه به پیشرفت بهداشت در کشورهای غربی کاهش پیدا کرده (به جز سرطان کاردیا و فوندوس معده)، ولی در کشورهای جهان سوم نه تنها کاهش پیدا نکرده، بلکه در بعضی از نقاط افزایش نیز یافته است.

علایم سرطان معده کدام است؟
علایم سرطان معده عبارتند از: درد در ناحیه شکم (قسمت فوقانی، میانی شکم و اپی گاستریک) و احساس توده در شکم (که از علایم دیررس و پیشرفته این بیماری می‌باشد)، احساس خستگی و ضعف و بی‌حالی که می‌تواند این علایم ثانویهٔ کم خونی باشد. همچنین بی‌اشتهایی، به ویژه بی‌اشتهایی به غذاهای گوشتی و کاهش وزن که گاهی با اتساع شکم و آسیت (جمع شدن آب در شکم) همراه می‌شود. ممکن است همراه با توده باشد که دراین صورت می‌تواند باعث انسداد روده گردد. گاهی نیز بیماران با علایم متاستاتیک به پزشک مراجعه می‌کنند مانند درگیری غدد لنفاوی ناحیه گردن که باعث بزرگی در این ناحیه می‌شود و یا علایم دیگر متاستاز مانند زردی و برآمدگی شکم که نشانه درگیری کبد است. شایع‌ترین علایم سرطان معده شامل درد شکمی و لاغری می‌باشد.

راه‌های تشخیص این بیماری کدام است؟
برای تشخیص این بیماری در کشوری مانند ژاپن از سن ۴۰ سالگی به بعد از غربالگری (Screening) استفاده می‌کنند، یعنی بیماران را به طور دوره‌ای بررسی می‌کنند و با فلورسنت، محل‌هایی را که دچار دیسپلازی‌اند (تکثیر سلولی)، تشخیص می‌دهند و نمونه برداری می‌کنند. مجموعه این بررسی‌ها باعث تشخیص زودرس بیماری می‌شود، ولی در سایر کشور‌ها این روش انجام نمی‌شود و وقتی بیمار علامت دار می‌شود، به پزشک مراجعه می‌کند.
لازم است از سنین متوسط به بالا، بررسی آندوسکوپی دوره‌ای در ناحیه معده به عمل آید و در صورت مشاهده ضایعات برجسته و تومورال یا ضایعات زخمی، از سطح مخاط معده نمونه برداری انجام شود. نکته مهم در نمونه برداری این است که جهت تایید قطعی لازم است از ضایعه مشکوک حدود ۶ الی ۹ بار نمونه برداری به عمل آید تا با اطمینان بیشتری سرطان معده تشخیص داده شود. از رادیوگرافی با ماده حاجب، در مواردی که شخص تحمل آندوسکوپی را ندارد (ماندن افراد پیر و کسانی که دارای مشکلات روانی می‌باشند) استفاده می‌شود.

برای تشخیص گسترش بیماری می‌توان از CT scan و CT شکم و سونوگرافی شکم و کبد استفاده کرد.

ادامه مطلب / دانلود

جلوگیری از نابینایی با مصرف زعفران

به گزارش میهن فال به نقل از ایسنا، این دانشمندان دانشگاه سیدنی در آزمایشات خود دریافته‌اند گیاه زعفران که در بسیاری از خوراکهای کاری و رژیم غذایی مدیترانه‌ای استفاده می‌شود، می‌تواند

ادامه مطلب / دانلود

راهکارهای جلوگیری از ابتلا به آنفولانزا

معمولا فرارسیدن فصل پاییز با شیوع ابتلا به بیماری‌های ویروسی و عفونی همراه است. چرا؟

چون هم ازدحام جمعیت در مکان‌های عمومی مانند مدرسه‌ها، دانشگاه‌ها و مهدهای کودک

ادامه مطلب / دانلود

پیشنهادهای طبیعی برای سلامت قلب، برای این که قلبی سالم‌تر داشته باشید، 28 توصیه برای شما داریم. سعی کنید هر روز یکی از این نکته‌ها را به کار ببندید و به مدت یک ماه فقط روی انجام چند توصیه تمرکز کنید.

پیشنهادهای طبیعی برای سلامت قلب

وقتی انجام این توصیه‌ها برایتان عادت شد، توصیه‌های دیگر را هم به مرور به عادت‌هایتان اضافه کنید…

ادامه مطلب / دانلود

لکه ی سفید ناخن نشانه ی چیست؟

یک متخصص پوست و مو قارچ را عامل بیماری کچلی ناخن دانست و گفت: کلسیم نقشی در سلامت ناخن انسان ندارد و

ادامه مطلب / دانلود

افسردگی پنهانِ مردان

افسردگی با آنکه به بیماری زنان شهرت یافته است ولی نقش آن در زندگی مردان بیش از آن است که گمان می رود. اما مردان معمولاً بر افسردگی خود سرپوش  می گذارند چون اقرار به داشتن افسردگی را دور از شان و خصلتِ مردانه می دانند.

تحقیقات، متاسفانه حکایت از آن دارد که مردها در تلاش خود در این زمینه موفق هستند. بر طبق آمار معلوم شده است که ۷۰ درصد مواقع، دکترهای عمومی قادر به تشخیص بیماری افسردگی مردان نیستند.

بررسی ها نشان داده است که زنان معمولاً قادر به درونی ساختن فشارهای روحی هستند و ضمن پذیرش مشکلات درونی، سعی در ابراز آن و گفتگو در باره آن دارند. مردان تحمل کمتری برای دردهایی که وجودشان را می آزارد دارند برای همین دست به واکنش هایی می زنند که یا از آن بگریزند یا آن را در محفظه جدیدی به غیر از درون خود منتقل کنند.ً

دلائل افسردگی نیز در بین زنان و مردان می تواند متفاوت باشد. زنان وقتی غمگین و افسرده می شوند احساس ضعف و از دست دادن قدرت را تجربه می کنند. مردان از وقتی میل به زندگی و شور و شعف  را از دست می دهند احساس قطع رابطه با نزدیک ترین عزیزان را بروز می دهند و عزلت گزینی را انتخاب می کنند.

برای مردان و برای مبارزه شان با افسردگی، پیوند و تماس دوباره بسیار ضروری است. معالجه مردان افسرده، مقدمتاً با حل عوارض جانبی بیماری پنهان نگه داشته شده شان شروع می شود. مردان افسرده مشخصاً خوب است متوجه شوند که اعتیاد به مواد ظاهراً آرامشبخش نه تنها راه حل نیست بلکه لایه های جدیدی از ناهنجاری را بر بدن آنها تحمیل خواهد کرد.

کنده شدن از اعتیادهایی که مردان افسرده برای «خود درمانی» بر می گزینند به آنها فرصت می دهد تا به ریشه ناهنجاری روحی خود نزدیکتر شوند. بازگشت به جمع و ایجاد رابطه دوباره با دنیای بیرون، یکی از پایه ایی ترین واکنش های ضد افسردگی مردان می تواند باشد. برای مردان منزوی، تجربهِ صمیمیت و تماس عاطفی، شاید می تواند ماندگارترین علاج باشد.

ادامه مطلب / دانلود

پرخوری عامل اصلی سنگ کلیه

یک کارشناس طب سنتی گفت: مقصر اصلی در ایجاد سنگ‌های کلیوی روش غلط تغذیه و عملکرد سوء معده است که نهایتاً کبد را وادار به ساختن

ادامه مطلب / دانلود

مشاوره ژنتیک در واقع شاخه ای از ژنتیک پزشکی است که به بررسی احتمال بروز بیماری های ژنتیکی و ارائه راهکار های مناسب جهت جلوگیری از تکرار بیماری با هدف نسلی سالم می پردازد. ازدواج هر دو فرد غیر فامیل نیز احتمال خطری حدود 2 تا 3 درصد دارد. این احتمال در ازدواج با خویشاوندان بالاتر بوده و بر حسب درجه خویشاوندی متفاوت است. اگرچه اکثر متخصصین ژنتیک بشرط وجود سابقه خانوادگی عاری از بیماری وراثتی برای ازدواج خویشاوندان درجه سه به بالا مانعی نمی بیند ولی در صورت امکان بهتر است قبل از ازدواج در هر مورد با مشاور ژنتیک مشورت شود. از اصلی ترین اهداف مشاوره ژنتیک مشخص کردن خطر ابتلا یا تکرار یک بیماری ارثی در هر حاملگی است.

هدف از مشاوره ژنتیک می تواند یکی از موارد زیر باشد :

1- کمک به شناخت بهتر بیماری های ژنتیکی علائم و روش های تشخیصی پیش بینی و کنترل بهتر علائم بیماری

2- جلوگیری از ابتلا یا تکرار بیماری

3- پیشنهاد راهکار های مناسب چون تشخیص پیش از تولد

ضرورت انجام مشاوره ژنتیک:

وجود هزاران بیماری ژنتیکی انجام مشاوره های ژنتیک را در مراحل قبل از ازدواج قبل و حین بارداری و بدو تولد نوزاد ضروری کرده است. کلیه افرادی که قصد ازدواج بویژه ازدواج فامیلی را دارند و در خانواده آنها سابقه ابتلا به بیماری های ارثی وجود دارد و نیز کسانی که در انتظار فرزند می باشند و یا نگران تکرار یک بیماری ارثی در خانواده هستند ضروری است به مشاوره ژنتیک مراجعه کنند.

مراحل گوناگون مشاوره ژنتیک:

مشاوره ژنتیک در کلیه مراحل زندگی حائز اهمیت است اما تقسیم بندی زیر متداول می باشد.

مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج

این مشاوره که بیشتر در ایران رایج است به افرادی پیشنهاد می شود که قصد ازدواج بویژه با خویشاوند خود را داشته و در عین حال نگران ابتلای فرزند آینده خود به بیماری ژنتیکی می باشند .

مشاوره ازدواج های فامیلی

ازدواج فامیلی ازدواجی است که در آن زوجین با یکدیگر قرابت خویشاوندی داشته و دارای اجداد و ژن های مشابه و مشترک هستند

در حال حاضر هزاران نوع بیماری ارثی نادر شناخته شده اند که می توانند از طریق به ارث رسیدن ژنهای مشترک از پدر و مادر فرزندان را مبتلا سازند. این خطر در ازدواج های فامیلی به علت وجود ژن های مشترک بیشتر بوده البته این بدان معنا نیست که در ازدواج های غیر فامیلی هیچگونه خطری وجود نداشته باشد بلکه احتمال خطر پایین تر خواهد بود .

مشاوره قبل و حین بارداری

به خانواده های ابلاغ می شود که قصد بارداری دارند و به نوعی نگران سلامت نسل آینده خویش می باشند. مانند بارداری زیر 18 و بالای 35 سال وجود فرزند مبتلا به بیماری ژنتیکی نگرانی از ابتلای فرزند خود به بیماری ژنتیکی ابتلا یکی از والدین به یک بیماری ژنتیکی سابقه سقط مکرر یا ناباروری .

وجود سوابق قبلی از ابتلا به معلولیت در فرد یا اعضای فامیل می تواند دلیلی برای نگرانی خانواده و مراجعه آنان جهت تشخیص علت معلولیت و یا محاسبه میزان خطر تکرار معلولیت در نسل آینده باشد.

گرد آوری : الهه غلامی کارشناس ارشد ژنتیک
( موسس مرکز ژنتیک رویانا)

ادامه مطلب / دانلود

چای می‌تواند دفع آب را از بدن افزایش دهد و بهتر است افراد از 12 لیوان مایعاتی که بین افطار تا سحر باید دریافت کنند حدود 3 لیوان از آن را به چای اختصاص دهند.

ادامه مطلب / دانلود

انجام این معاینات برای آقایان ضروری است

مردها معمولا حتی زمانی که بیمار می‌شوند نیز به پزشک مراجعه نمی‌کند چه رسد به اینکه به آنها بگویید برای چکاپ نزد پزشک بروند!

خصیصه مشترک بسیاری از مردان است اما آنها باید بدانند که حساس بودن نسبت به وضعیت سلامتی و پیشگیری از بیماری‌ها تنها با چند آزمایش ساده در جوانی و میانسالی موجب می‌شود که در دوران پیری و سالمندی زمان خیلی کمتری را برای درمان بیماری‌های جدی و مزمن در مطب‌ها، درمانگاه‌ها و بیمارستان‌ها تلف کنند.

افراد با توجه به سن، وراثت و سابقه خانوادگی و همچنین عوامل مختلف تاثیرگذار در سبک زندگی در طول عمر خود نیاز به انجام برخی معاینات و آزمایشات سنجش سلامت دارند.

برخی آزمایشات و معاینات پزشکی ضروری برای مردان که نباید از آنها غفلت کرد و انجامشان را به تعویق انداخت به شرح زیر است:

ادامه مطلب / دانلود

یک فوق تخصص بیماری‌های کلیه و نفرولوژی با بیان اینکه مصرف خودسرانه داروها می‌تواند منجر به نارسایی کلیه شود، گفت: مصرف بی رویه مسکن‌ها به ویژه در خانم‌ها می‌تواند باعث از کار افتادگی کلیه شود.

به گزارش میهن فال به نقل از جام نیوز، دکتر بهروز برومند، فوق تخصص بیماری‌های کلیه و نفرولوژی اظهار داشت: مصرف خودسرانه آنتی بیوتیک‌ها که برای درمان عفونت به کار می‌رود می‌تواند

ادامه مطلب / دانلود

گرمازدگی موقعیتی حادّ و تهدید کننده زندگی است که در این حالت سیستم تنظیم کننده دمای بدن ، به دلیل قرار گرفتن طولانی مدت در هوای گرم یا تولید بیش از حدّ گرما در بدن و یا وجود هر دو حالت ، از کار می افتد.

ماه رمضان امسال یکی از گرمترین و در عین حال سخت ترین ماه رمضان‌های سال‌های اخیر به واسطه قرار گرفتن در گرمترین ماه سال است.

این گرما باعث می‌شود که احتمال گرمازدگی به شدت بالا برود.

گرمازدگی چیست؟

گرمازدگی موقعیتی حادّ و تهدید کننده زندگی است که در این حالت سیستم تنظیم کننده دمای بدن ، به دلیل قرار گرفتن طولانی مدت در هوای گرم یا تولید بیش از حدّ گرما در بدن و یا وجود هر دو حالت ، از کار می افتد. درحالت گرمازدگی بدن نمی تواند گرمای اضافی خود را دفع کند، در نتیجه دمای بدن خیلی افزایش می یابد که می تواند اندام های اصلی را تخریب کند.

علائم گرمازدگی چیست؟

علائم گرمازدگی شامل: پوست خشک و داغ – عدم تعریق – پوست ابتدا قرمز شده و سپس رنگ پریده یا کبود می شود – تنفس کوتاه و سریع – نبض سریع و ضعیف – افزایش دمای بدن به بیش از 40 درجه – سردرد – گرفتگی عضلات – گشادی مردمک چشم

علائم روحی و روانی گرمازدگی شامل: زدن سخنان بی ربط ، گیجی ، رفتار پرخاشگر، آشفتگی و هیجان، توهم– بی حالی ، رخوت و بی حسی ( واکنش های بدن بیش از حد آرام و آهسته می شود ) و تشنج است.

4 راهکار برای جلوگیری از گرما زدگی در ماه رمضان

برای اینکه بتوانید ماه رمضان را به خوبی سپری کنید و از برکات معنوی روزه گرفتن بدون هیچ‌گونه استرس و یا ناراحتی جسمی مانند ریزش مو ، خشکی پوست یا پوسته پوسته شدن ناخن بهره‌مند شوید، تنها لازم است این چهار نکته را خوب به خاطر بسپارید:

1- برای شاداب ماندن پوست و جلوگیری از خشکی آن، در وعده‌های سحری و افطار به اندازه کافی مایعات، مخصوصا‌ آب بنوشید و از نوشیدن مایعات ادرارآور (مانند چای پُر رنگ) که باعث از دست رفتن آب بدن‌تان می‌شود، به شدت پرهیز کنید.

2- به علت اینکه نظم و حجم غذای دریافتی‌تان در ماه رمضان تغییر می‌کند، به منظور جلوگیری از کم شدن آهن، روی و سایر ویتامین‌ها و مواد معدنی که سبب رشد مناسب مو و ناخن‌هایتان می‌شود، باید در وعده‌های غذایی سحر و افطار، غذایی کامل که همه گروه‌های غذایی را دارد، مصرف کنید؛ مثلا می‌توانید غذاهای پُرکالری‌تر و کربوهیدرات‌ها و پروتئین‌ها و سبزیجات را در وعده سحری و غذاهای سبک‌تر مانند لبنیات در کنار سبزیجات و انواع سالاد را در وعده افطارتان بگنجانید. در ضمن جای میوه هم باید در سفره سحری و افطاری همیشه محفوظ بماند.

3- چون خانم‌ها بیشتر با مشکل کمبود روی، آهن و … دست به گریبان‌اند، به آنها توصیه می‌کنیم با نظر یک پزشک متخصص، مکمل‌ ویتامین های گروه B یا سایر مکمل‌های مورد نیاز را مصرف کنند تا پس از ماه رمضان دچار مشکل ریزش مو یا شکنندگی ناخن‌ها نشوند.

4- نکته آخر اینکه اگر مشکل پوستی یا ریزش مو دارید و در حال مصرف داروهای خوراکی در فواصل زمانی منظم هستید، به شما توصیه می کنیم برای تغییر ساعات مصرف داروهایتان، حتما به پزشک‌تان مراجعه کنید و هرگز خودسرانه میزان و ساعت مصرف داروی‌تان را جابه‌جا نکنید، زیرا تغییر میزان داروی دریافتی ممکن است عوارض جبران‌ناپذیری را برای پوست و موی شما به همراه داشته باشد.

ادامه مطلب / دانلود

یکی از انواع آدامس‌ها با کاربرد درمانی می‌تواند اثراتی به مراتب خطرناک برای سلامتی داشته باشد.

به گزارش میهن فال به نقل از دانا، کارشناسان هشدار می‌دهند استفاده از موادی مانند چسب و یا آدامس نیکوتین که برای رفع اعتیاد به سیگار استفاده می‌شود می‌تواند خود یک عامل خطرناک برای ابتلای افراد به انواع سرطان‌ها باشد.

گفتنی است، براساس جدید ترین تحقیقات صورت گرفته توسط موسسه بیو انفورماتیک ویرجینیای کشور ایالات متحده، نیکوتین که خود یکی از

ادامه مطلب / دانلود

یک متخصص طب سنتی گفت: ضعف معده و ضعف در هضم بیشتر به دلیل عادات ناپسند غذایی است که رعایت صحیح آداب غذا خوردن در رفع ضعم هضم موثر است و بهترین درمان ضعف معده تقلیل غذاست.

غلامرضا کردافشاری درباره بیماری‌های معده، اظهار داشت: ضعف معده و ضعف در هضم بیشتر به دلیل عادات ناپسند غذایی است که رعایت صحیح آداب غذا خوردن در رفع ضعم هضم موثر است.

به گفته وی اگر علت ضعف معده از تجمع اخلاط در معده باشد افراد برای رفع آن باید به پزشک متخصص مراجعه کنند تا پزشک با پاکسازی معده بیماری را معالجه کند.

این مدرس دانشگاه افزود: بهترین درمان ضعف معده تقلیل غذاست. کسانی که دچار ضعف هضم هستند از مصرف شنبلیله و کنجد پرهیز کنند که هر دو ضعیف کننده معده هستند.

کردافشاری عنوان کرد: این افراد باید در رژیم غذایی خود بیشتر از مربای زنجبیل،‌ مربای آمله، مربای هلیله،‌ ماش، بادام،‌ عسل و گشنیز قرار دهند همچنین مویز،‌ کرفس و نعناع برای انواع بیمار‌های معده از جمله ضعف معده مفید است.

ادامه مطلب / دانلود

گاهی اوقات یک تلنگر کافی است و شاید غفلت در خصوص یک درد ساده و یا حتی یک دل درد ساده سبب پشیمانی شود و پشیمانی خیلی وقت ها قابل جبران هم نخواهد بود.

دکتر بهروز هاشمی متخصص اورژانس در برنامه «تلنگر» شبکه رادیویی سلامت، دل درد را نخستین علامت آپاندیس دانست و گفت: تهوع، استفراغ، بی اشتهایی، دردهای مبهم شکمی از جمله علائم آپاندیس است که با این علائم و بررسی های پزشک می توان به تشخص زودتر آن دست یافت.

آپاندیس یک درد شایعی است که هم در سنین کودکی و هم در بالغین دیده می شود؛ اما مشکل آن این است که در سنین کمتر از دو سال امکان تشخیص برای پزشک دشوار است.

وی افزود: معمولاً آپاندیس یک درد شکمی است که ناحیه سر دل را در گیر می‌کند، سپس در ناف و بعد به سمت راست شکم حرکت می‌کند. این یک کلینیک مرسوم و متداول در آپاندیس است؛ اما در کودکان زیر دو سال و بالاتر، این کلینیک باز تغییر می‌کند. در سنین زیر دو سال ممکن است علائم کودک به این صورت نباشد. اصلاً علامت درد شکمی به معنای واقعی کلمه نداشته باشد. خیلی وقت ها در کودکان علائمی همچون اسهال، استفراغ، تب و بعد عفونت در کل بدن نمود پیدا می کند. این کودکان امکان دارد بی قرار شوند و در ناحیه مفصل ران خود احساس درد کنند.

هاشمی در ادامه اظهارکرد: معمولاً درد کودکانی که در سنین بالاتر قرار دارند، در یک نقطه، آن هم در سمت راست شکم بیشتر است؛ ولی در سنین زیر دو سال ممکن است کل شکم درد کند. تشخیص درد شکمی در کودکان زیر دو سالی که منجر به آپاندیس می شوند، معمولاً خیلی سخت است و در اغلب کودکان به جای اینکه تشخیص درست داده شود، شکم باز می شود و ممکن است با تشخیص دیگری عمل جراحی انجام شود.

این متخصص اورژانس در پایان خاطرنشان کرد: بنابراین هر زمانی که شاهد علائمی از قبیل حال ناخوش، بی اشتهایی، استفراغ، اسهال، و … در کودکان شدیم، علائم را جدی بگیریم و حتماً به پزشک متخصص مراجعه کنیم تا تشخیص آپاندیس به موقع انجام شود. همچنین اگر والدین شک دارند که کودکشان آپاندیس دارد، ماده غذایی به او ندهند و او را به پزشک ببرند؛ چرا که در عمل جراحی شکم پر مشکل ساز است.

گفتنی است، «تلنگر» برنامه ای از گروه سلامت جسم و پیشگیری شبکه رادیویی سلامت است که روزهای زوج هر هفته از ساعت 11:50 و تکرار آن روزهای فرد همان ساعت از صدای دانش، نشاط و آرامش پخش می شود.

ادامه مطلب / دانلود